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狼疮性肾炎

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狼疮性肾炎
(Lupus nephritis)
显微照相显示"增生性狼疮性肾炎"增加"系膜基质"及"系膜细胞"。肾活检PAS染色法
症状炎症
类型肾小球肾炎[*]疾病
分类和外部资源
医学专科肾脏科
ICD-10M32.1+N08.5*
ICD-9-CM583.81
MedlinePlus000481
eMedicinemed/1597
MeSHD008181
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狼疮肾炎(Lupus nephritis)是红斑性狼疮(SLE)造成的肾脏炎症,属于一种免疫系统的疾病。除了肾脏,SLE也会损害皮肤关节神经系统和在体内的几乎任何器官或系统。

症状和病征

狼疮的一般症状包括颧骨疹(malar rash)、盘状疹(discoid rash)、光敏感(photosensitivity)、口腔溃疡(oral ulcer)、非糜烂性关节炎(nonerosive arthritis)、胸膜心包炎(pleuropericarditis)、肾疾病、神经系统的表现,以及血液疾病。

临床上,全身性红斑狼疮常表现为发烧、体重减轻(100%)、关节痛(arthralgias)、滑膜炎(synovitis)、关节炎(95%)、胸膜炎(pleuritis)、心包炎(80%)、颧面部皮疹、光照性皮肤病、脱发(75%)、贫血、白细胞减少症、血小板减少及血栓形成(50%)。

约半数的SLE病例在同一时间或其他的情况被证实为狼疮性肾炎。肾特异性第标志包括蛋白尿(100%)、肾病综合征(55%)、颗粒管(30%)、红细胞管型(10%)、镜检血尿(80%),肉眼血尿(2%)、肾功能降低(60%)、RPGN(30%)、ARF(Acute kidney injury)(2%)、高血压(35%)、高钾血症(15%)及和管状异常(70%)。

诊断

狼疮肾炎的诊断依赖于血液检查尿液分析X射线、肾脏的超声波扫描,及肾活检(kidney biopsy)。

治疗

参考文献

  • Table 6-4 in: Elizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Step-Up Series). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-7153-6.
  • Jump up ^ Henderson, L.; Masson, P.; Craig, JC.; Flanc, RS.; Roberts, MA.; Strippoli, GF.; Webster, AC. (2012). "Treatment for lupus nephritis.". Cochrane Database Syst Rev 12: CD002922. doi:10.1002/14651858.CD002922.pub3. PMID 23235592.

外部链接