狼疮性肾炎
狼疮性肾炎 (Lupus nephritis) | |
---|---|
显微照相显示"增生性狼疮性肾炎"增加"系膜基质"及"系膜细胞"。肾活检。PAS染色法。 | |
症状 | 炎症 |
类型 | 肾小球肾炎[*]、疾病 |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 肾脏科 |
ICD-10 | M32.1+N08.5* |
ICD-9-CM | 583.81 |
MedlinePlus | 000481 |
eMedicine | med/1597 |
MeSH | D008181 |
狼疮肾炎(Lupus nephritis)是红斑性狼疮(SLE)造成的肾脏炎症,属于一种免疫系统的疾病。除了肾脏,SLE也会损害皮肤、关节、神经系统和在体内的几乎任何器官或系统。
症状和病征
狼疮的一般症状包括颧骨疹(malar rash)、盘状疹(discoid rash)、光敏感(photosensitivity)、口腔溃疡(oral ulcer)、非糜烂性关节炎(nonerosive arthritis)、胸膜心包炎(pleuropericarditis)、肾疾病、神经系统的表现,以及血液疾病。
临床上,全身性红斑狼疮常表现为发烧、体重减轻(100%)、关节痛(arthralgias)、滑膜炎(synovitis)、关节炎(95%)、胸膜炎(pleuritis)、心包炎(80%)、颧面部皮疹、光照性皮肤病、脱发(75%)、贫血、白细胞减少症、血小板减少及血栓形成(50%)。
约半数的SLE病例在同一时间或其他的情况被证实为狼疮性肾炎。肾特异性第标志包括蛋白尿(100%)、肾病综合征(55%)、颗粒管(30%)、红细胞管型(10%)、镜检血尿(80%),肉眼血尿(2%)、肾功能降低(60%)、RPGN(30%)、ARF(Acute kidney injury)(2%)、高血压(35%)、高钾血症(15%)及和管状异常(70%)。
诊断
狼疮肾炎的诊断依赖于血液检查、尿液分析、X射线、肾脏的超声波扫描,及肾活检(kidney biopsy)。
治疗
参考文献
- Table 6-4 in: Elizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Step-Up Series). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-7153-6.
- Jump up ^ Henderson, L.; Masson, P.; Craig, JC.; Flanc, RS.; Roberts, MA.; Strippoli, GF.; Webster, AC. (2012). "Treatment for lupus nephritis.". Cochrane Database Syst Rev 12: CD002922. doi:10.1002/14651858.CD002922.pub3. PMID 23235592.