双氯芬酸

双氯芬酸
临床资料
商品名（英语：Drug nomenclature）	Aclonac, Cataflam, Voltaren
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a689002
怀孕分级	澳: C ; ;
给药途径	口服、直肠（英语：rectal administration）、静脉注射、肌肉注射、外用
ATC码	D11AX18 (WHO) M01AB05, M02AA15, S01BC03;
法律规范状态
法律规范	澳：限药店出售（S2） – S4; 英：处方药（℞-only） (POM) (P for topical formulation); ℞-only in most preparations/countries, limited OTC in some countries, manufacture and veterinary use is banned in India, Nepal, and Pakistan due to imminent extinction of local vultures;
药物动力学数据
血浆蛋白结合率	大于 99%
药物代谢	肝脏，无活性代谢产物存在
生物半衰期	1.2-2 小时 (35%的药物进入肝肠循环)
排泄途径	40% 胆汁 60% 尿液
识别信息
CAS号	15307-86-5
PubChem CID	3033;
IUPHAR/BPS	2714;
DrugBank	DB00586 ;
ChemSpider	2925 ;
UNII	144O8QL0L1;
KEGG	D07816 ;
ChEBI	CHEBI:47381 ;
ChEMBL	ChEMBL139 ;
PDB配体ID	DIF (PDBe, RCSB PDB);
CompTox Dashboard（英语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID6022923 ;
ECHA InfoCard	100.035.755
化学信息
化学式	C14H11Cl2NO2
摩尔质量	296.148 g/mol
3D模型（JSmol（英语：JSmol））	交互式图像;
	SMILES O=C(O)Cc1ccccc1Nc2c(Cl)cccc2Cl;
	InChI InChI=1S/C14H11Cl2NO2/c15-10-5-3-6-11(16)14(10)17-12-7-2-1-4-9(12)8-13(18)19/h1-7,17H,8H2,(H,18,19) ; 1/C14H11Cl2NO2.C6H13NO/c15-10-5-3-6-11(16)14(10)17-12-7-2-1-4-9(12)8-13(18)19;8-6-5-7-3-1-2-4-7/h1-7,17H,8H2,(H,18,19);8H,1-6H2; Key:DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N ;

双氯芬酸（INN：diclofenac）是一种衍生于苯乙酸类的非甾体抗炎药，具镇痛、消炎、解热作用。其通用名源于其化学名 2-(2,6-dichloranilino) phenylacetic acid，商品名有扶他林、克他服宁^[1]^[2]、服他灵等。双氯芬酸以双氯芬酸钾（diclofenac potassium）、双氯芬酸钠（diclofenac sodium）两种盐的形式供售^[3]。双氯芬酸在中国主要以钠盐为主，各个国家的情况各有不同。

双氯芬酸主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节性、多发性肌炎、皮肌炎、脊柱关节病、强直性脊柱炎等多种关节性及非关节性软组织疼痛，以及急性轻、中度疼痛，如：手术后、创伤后疼痛、痛经、偏头痛、牙痛、胆结石和肾结石等。

作用机制

其作用机制原理为抑制环氧化酶活性从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化生成，因前列腺素为引起疼痛、发热及发炎等之现象的主要因子。

成药

食用

成年人每日推荐剂量为每次25到50毫克每日三次，每日最大用量150毫克。小儿本药只能在医生指导下服用。小儿只能注射服用。另外，香港政府医院及医务所有一种红色片锭（一面有APT，另一面有DFX字样）的100毫克慢速释放包装。

外用凝胶剂

仅为外用作为一般酸痛凝胶剂，每公克约含双氯芬酸钠（Diclofenac sodium）10毫克。具有消炎、抗风湿、止痛，及解热等作用。每日3～4次；每次2～4公克。小儿、孕妇、授乳妇等使用本药建议在医生或药师、药剂生指导下使用，不建议自行使用。

肛门塞剂

肛门塞剂，肠溶锭剂型，其主要有消炎、镇痛及解热作用。

成药商标

辉瑞：Arthrotec（加入米索前列醇Misoprostol合用）
东北虎药业、永信药品：Voren
诺华：Voltaren、扶他林（中国大陆）、服他灵（香港，需要医生处方，亦有用于处方一般关节痛以外的骨痛或肌肉痛）

禁忌

患有胃溃疡、十二指肠溃疡、血友病、肝病、心病、高血压、肾病者慎用。本药孕妇禁用。服药期间出现过敏、恶心、泻肚困难时应立即就医。

商标名称

药品的商业名称包括：

Aclonac （乳剂）
A-fenac (孟加拉)
Abitren
Acteric (哥斯达黎加)
Almiral
Anaflex (阿根廷)
Anuva
Arthrotec (与米索前列醇合并使用)
Artifen (巴基斯坦雅培实验室有限公司)
Befol
Berifen
Betaren
Bufenac Forte
Cambia
Cataflam
Catafast
Caflam (巴基斯坦)
Clafen
Clofast
Clonac
Dedolor
Deflamat
Deflox
Dici K (双氯芬酸钾，印度)
Diclac
Diclo M (印度、缅甸) V.I.P Pharma
Dicloberl
Diclobene
Diclo-Denk (德国)
Diclofenac
Diclofenac-Asteria (美国、韩国)
Diclofenaco Normon (西班牙)
Diclofenacum
Dicloflam (南非)
Dicloflex
Diclogem
Diclogesic (约旦、罗马尼亚)
Diclohexal
Diclon
Diclomar (阿根廷)
Diclomex (芬兰)
Dicloran (马来西亚)
Diclowin Plus (印度)
Diclon
Diclopar (坦桑尼亚)
Diclotab (老挝)
Diklofenak T Actavis (瑞典)
Difen
Difenac (委内瑞拉)
Difene
Difnal (马来西亚)
Dinac (尼泊尔)
Dioxaflex (中美洲)
Disflam K (双氯芬酸钾，中美洲)
Dolex
Dolphin (埃及)
Dolmina (捷克)
Dyloject
Feloran
Fenac (双氯芬酸钾，澳洲)
Flamrase
Flector Patch
Flogozan (墨西哥)
Idinac (印度)
Immunagel (印度)
Iodex UltraGel (印度)
Kemoren (印尼)
Klodifen
Modifenac
Morbidic (印度)
Motifene
Naklofen
Neofenac (孟加拉)
Neopyrazon (亚洲联合实验室)
Oflam
Olfen
Ortofen
Phlogin （双氯芬酸钠，巴基斯坦）
Panamor
Parazone-DP (扑热息痛及双氯芬酸钾复方制剂)
Pennsaid
Pritaren
Rapidus
Rapten-K
Reactin (印度)
Rhumalgan
Rofenac (中东)
Rufenal
Safeguard (与米索前列醇合并使用)
Sandoz (双氯芬酸钠，澳洲)
Solaraze
Seradic (印度)
Topac
Trabona
Tratul (奥地利、罗马尼亚、摩尔多瓦)
Uno
Veltex CR (南非)
Vetagesic
Viclofen (澳洲)
Vinil (巴拉圭)
Voldic
Volini (印度)
Volfenac (泰国)
Volna-k (台湾)
Voltaflam (印度)
Voltaren (阿根廷、澳洲、比利时、埃及、法国、德国、以色列、新西兰、挪威、葡萄牙、俄罗斯、南非、瑞典、土耳其)
Voltaren Emulgel (澳洲、加拿大、新西兰、英国)
Voltaren Gel (美国)
Voltarol
Voltarol Emulgel
Voltarol Pain-eze
Voltfast
Voren (台湾)
Voltral (英国、巴基斯坦)
Votrex
Vostar
Votalin (中国内地)
Voveran
Vurdon
Zipsor
Zolterol
Zorvolex　（游离酸状态）
Zengesic (扑热息痛及双氯芬酸讷复方制剂)
Hitflam (孟加拉Ambee Pharmaceuticals Ltd.)

注释

^ UWMC Patient Care Services. 手术前需要避免的药物 (PDF). University of Washington Medical Center.
^ 消炎止痛. 诺华在台湾.
^ British national formulary : BNF 74 74. British Medical Association. 2017: 1033–1035. ISBN 978-0-85711-298-9.

外部链接

Diclofenac: Drug Information Provided by Lexi-Comp: Merck Manual Professional（页面存档备份，存于互联网档案馆）（英文）
强劲退烧药甲芬那酸双氯芬酸钠或致儿童急性脑病
Diclofenac Sodium. 药物教育支援中心. [2019-10-02]. （原始内容存档于2020-09-15）（中文（繁体）及英语）.
双氯芬酸钠医学百科（页面存档备份，存于互联网档案馆）

template:Prostanoidergics（英语：template:Prostanoidergics）

[1] UWMC Patient Care Services. 手术前需要避免的药物 (PDF). University of Washington Medical Center.

[2] 消炎止痛. 诺华在台湾.

[BNF74-3] British national formulary : BNF 74 74. British Medical Association. 2017: 1033–1035. ISBN 978-0-85711-298-9.

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