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普萘洛爾

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普萘洛爾
臨床資料
商品名（英語：Drug nomenclature）Inderal
AHFS/Drugs.comMonograph
核准狀況
懷孕分級
  • 澳: C
給藥途徑口服、肛門塞劑、直腸、靜脈注射
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
生物利用度26%
藥物代謝肝臟 (extensive) 1A2, 2D6; minor: 2C19, 3A4
生物半衰期4–5 小時
排泄途徑腎（<1%）
識別資訊
  • (RS)-1-(1-methylethylamino)-3-(1-naphthyloxy)propan-2-ol
CAS號525-66-6  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard（英語：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)
ECHA InfoCard100.007.618 編輯維基數據鏈接
化學資訊
化學式C16H21NO2
摩爾質量259.35 g·mol−1
3D模型（JSmol（英語：JSmol））
手性外消旋混合物
  • CC(NCC(O)COC1=C(C=CC=C2)C2=CC=C1)C
  • InChI=1S/C16H21NO2/c1-12(2)17-10-14(18)11-19-16-9-5-7-13-6-3-4-8-15(13)16/h3-9,12,14,17-18H,10-11H2,1-2H3 checkY
  • Key:AQHHHDLHHXJYJD-UHFFFAOYSA-N checkY
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普萘洛爾（Propranolol）屬於一種非選擇性β受體阻斷藥[1]，常用於治療高血壓、多種心律不整、甲狀腺功能亢進症、微血管瘤（英語：capillary hemangioma）、表演焦慮症（英語：performance anxiety），以及本態性顫抖（英語：essential tremor）等[1][2][3]。本品可用於預防偏頭痛，以及心絞痛及心肌梗塞發生後的後續心臟問題[1]。本品可經口服或靜脈注射給藥，口服藥劑有分短效型及長效型[1]。服藥後30分鐘藥物會出現於血液中，60至90分鐘後則會達到最大藥效[1][4]。

常見副作用包含噁心、腹痛，以及便秘等等。心跳過緩及心臟衰竭患者不宜使用。冠狀動脈疾病患者過快停藥可能會導致症狀惡化。本品可能會惡化哮喘的症狀，肝腎功能不佳的用藥者須多加留意[1]。妊娠期間用藥可能會對胎兒造成不良影響[5]。哺乳期間用藥應屬安全，但仍須注意幼兒是否有副作用產生[6]。

普萘洛爾於1964年發現[7][8]。本品列名於世界衛生組織基本藥物標準清單，為基礎公衛體系必備藥物之一[9]。本品屬於通用名藥物[1]。2014年，在發展中國家每月劑量的價格在 0.24 至 2.16 美金之間[10]。在美國每月劑量則約為 15 美金[1]。

藥理作用

藥理作用有如下幾種。

  1. 非選擇阻抑β受體、高劑量直接抑制心肌、減少心輸出量、降低心搏率、減少心臟負荷、用於預防心絞痛
  2. 降壓由於：（1）降低心輸出量；（2）影響腎酶（renin）與血管收縮素系統
  3. 增加胰島素（insulin）抗藥性及減少葡萄糖耐性，會遮蓋低血糖引起心悸作用

副作用

有噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、憂鬱及倦怠感。另外支氣管氣喘、充血性心衰竭及接受口服降血糖藥的糖尿病病人禁用。產生副作用時不可驟然停藥，否則易發生心絞痛或心臟再次受損，甚至猝死[11]。

參考文獻

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 Propranolol hydrochloride. Monograph. The American Society of Health-System Pharmacists. [2015-01-01]. （原始內容存檔於2020-05-19）. 
  2. ^ Davidson, JR. Pharmacotherapy of social anxiety disorder: what does the evidence tell us?. The Journal of Clinical Psychiatry. 2006,. 67 Suppl 12: 20–6. PMID 17092192. 
  3. ^ Chinnadurai, S; Fonnesbeck, C; Snyder, KM; Sathe, NA; Morad, A; Likis, FE; McPheeters, ML. Pharmacologic Interventions for Infantile Hemangioma: A Meta-analysis.. Pediatrics. February 2016, 137 (2): e20153896. PMID 26772662. doi:10.1542/peds.2015-3896. 
  4. ^ Bryson, Peter D. Comprehensive review in toxicology for emergency clinicians 3. Washington, DC: Taylor & Francis. 1997: 167 [2017-01-30]. ISBN 9781560326120. （原始內容存檔於2020-12-15）. 
  5. ^ Prescribing medicines in pregnancy database. Australian Government. 2014-03-03 [2014-04-22]. （原始內容存檔於2014-10-09）. 
  6. ^ Gerald G. Briggs, Roger K. Freeman, Sumner J. Yaffe. Drugs in pregnancy and lactation : a reference guide to fetal and neonatal risk 9th. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. 2011: 1226 [2017-01-30]. ISBN 9781608317080. （原始內容存檔於2017-02-14）. 
  7. ^ Russell, RM. The enigma of beta-carotene in carcinogenesis: what can be learned from animal studies.. The Journal of Nutrition. January 2004, 134 (1): 262S-268S. PMID 14704331. 
  8. ^ Ravina, Enrique. The evolution of drug discovery : from traditional medicines to modern drugs 1. Aufl. Weinheim: Wiley-VCH. 2011: 331 [2017-01-30]. ISBN 9783527326693. （原始內容存檔於2017-02-14）. 
  9. ^ WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (PDF). World Health Organization. April 2015 [2016-12-08]. （原始內容存檔 (PDF)於2016-12-13）. 
  10. ^ Propranolol. International Drug Price Indicator Guide. [January 2016]. [永久失效連結]
  11. ^ Propranolol. [2016-01-01]. （原始內容存檔於2021-01-26）. 

外部連結

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