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複雜性局部疼痛症候群

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複雜性局部疼痛症候群
又称痛性失養症、放大型肌肉骨骼疼痛症候群;下位詞:反射性交感神經失養(reflex sympathetic dystrophy, RSD);下位詞:灼性神經痛;下位詞:反射性神經血管失養(reflex neurovascular dystrophy,RND)
患者左腳脛骨骨折後發生複雜性局部疼痛症候群
症状疼痛異常性疼痛英语allodynia感觉减退感覺過敏英语hyperesthesia、皮膚溫度異常、萎縮、僵硬
治療物理治療(早期診斷後,更有效);藥物(如:抗癲癇藥物英语anticonvulsant、阿片類藥物、肌肉鬆弛劑等);神經阻斷英语Nerve block;氯胺酮輸液、利多卡因輸注、植入式藥物、截肢
藥物抗癲癇藥物(如:加巴喷丁);肌肉鬆弛劑(如:巴氯芬);氯胺酮輸液、利多卡因輸注
分类和外部资源
醫學專科神經內科精神病学麻醉學
ICD-118D8A.0
ICD-10M89.0、​G56.4、​G57.7
DiseasesDB12635、​16345
MedlinePlus007184
eMedicine328054、​793370
Orphanet83452、​83452
[编辑此条目的维基数据]

複雜性局部疼痛症候群(英語:Complex regional pain syndrome縮寫CRPS)是一种以长期过度疼痛發炎为特征,在受伤后出现的疾病[1]。其他症状通常包括肿胀、皮肤变化、活动范围受限及患处温度变化[2]。最常始于肢体,但可能扩散至其他部位[2]

目前仍不清楚发生的機轉[1]。誘發因子通常是某种类型的组织损伤,最常见的是骨折[2]。危险因子包括心理壓力[2]。其潜在機轉包括神经传递异常、自主神经失调和中枢敏化[2]。它是一种神经性疼痛,並有两种亚型[2]。在排除其他可能疾病後,才依症状诊断[2]

特定治疗的研究证据总体而言不佳[3]。可能的處置包括物理治療认知行为疗法皮質類固醇加巴喷丁度洛西汀、利多卡因贴剂、類阿片药物、氯胺酮、双磷酸盐和神经阻滞剂[2] [3]。物理治疗部分包括分级运动意象疗法和镜像疗法[3]。治療结果並不一致[1]

每年每 100,000 人中,新診斷的约有 6 人[2]。女性患病率是男性的三倍[2]。发病年龄常在 40 岁左右[1]。最早由西拉斯·韦尔·米切尔于 1864 年描述這個疾病[4]

參考文獻

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Complex Regional Pain Syndrome Fact Sheet | National Institute of Neurological Disorders and Stroke. www.ninds.nih.gov. [9 March 2021]. (原始内容存档于1 March 2021). "Complex Regional Pain Syndrome Fact Sheet | National Institute of Neurological Disorders and Stroke". www.ninds.nih.gov. Archived from the original on 1 March 2021. Retrieved 9 March 2021.
  2. ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 Guthmiller, KB; Varacallo, M. Complex Regional Pain Syndrome. StatPearls. January 2021. PMID 28613470. Guthmiller, KB; Varacallo, M (January 2021). "Complex Regional Pain Syndrome". StatPearls. PMID 28613470页面存档备份,存于互联网档案馆).
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 O'Connell, NE; Wand, BM; McAuley, J; Marston, L; Moseley, GL. Interventions for treating pain and disability in adults with complex regional pain syndrome.. The Cochrane database of systematic reviews. 30 April 2013, (4): CD009416. PMID 23633371. doi:10.1002/14651858.CD009416.pub2. 
  4. ^ Buschbacher, Ralph M. Practical Guide to Musculoskeletal Disorders: Diagnosis and Rehabilitation. Butterworth-Heinemann. 2002: 269 [2021-03-09]. ISBN 978-0-7506-7357-0. (原始内容存档于2021-08-28) (英语). 

外部連節