蕈類中毒
| 蕈類中毒 | |
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| 誤食有毒蕈類而致命的案例中，毒鵝膏佔的比例最高 | |
| 类型 | 食物中毒、mycotoxicosis[*]、中毒[*] |
| 病因 | poisonous mushroom[*] |
| 分类和外部资源 | |
| 醫學專科 | 急診醫學、mycotoxicology |
| ICD-10 | T62.0 |
| ICD-9-CM | 988.1 |
| eMedicine | 167398 |
| MeSH | D009145 |
蕈類中毒（英語：Mushroom poisoning）是指因為攝取有毒蕈類後因為其毒性物質造成的中毒反應。症狀輕微的話，可能只有腸胃不適，而嚴重時也會致命。蕈類中的毒素是真菌產生的次级代谢产物。蕈類中毒的原因多半是因為將有毒蕈類誤認成其他食用蕈，誤食所造成。而許多有毒蕈類及可食用蕈類在顏色和形態上也相當類似。
民間識別有毒蕈類的方式
民間有許多傳統上識別有毒蕈類的方式[1][2]，不過因為有毒蕈類的外形沒有一定的标准，這些方式並不可靠
以下是一些錯誤而不可靠的規則：
- 「有毒蕈類一般會有鮮豔的顏色」，像有神經毒性及致幻色的毒蠅傘是鮮紅色、橘色或是黃色。相反的，會致命的毀滅天使則是白色的。另一種會致命的盔孢則是棕色。有些可食用蕈類（例如雞油菌、橙盖鹅膏菌、硫磺多孔菌）的顏色鮮豔，而大部份有毒的蕈類反倒是棕色或是白色。
- 「昆蟲/動物會避開有毒蕈類」，有些對昆蟲無害的蕈類仍會對人有害，例如毒鵝膏是許多昆蟲幼体的食物。
- 「有毒蕈類會讓銀器變黑」，目前還沒有有毒蕈類會和銀器反應，使銀變黑。
- 「有毒蕈類味道難吃」，有些吃過有毒鵝膏菌屬的人，說此種蕈類很好吃。
原因
目前仍有持續發現新物種的蕈類，每年約增加800個新的物種，有些新的發現可能會使以往的分類出現變化，有些分類下的蕈類可能原來是無毒的，但後來發現是有毒的。目前一般已知約有十萬種蕈類，其中有一百種是對人類有毒的[3]，不過大部份有毒的蕈類不會致命[4]，大部份因蕈類致命的案例是因為毒鵝膏所造成[5]。
大部份中毒的案例是因為誤認後食用而中毒[6]，特別是毒鵝膏會因為外形很像草菇而誤認，兩者都是淺色的，而且在未成熟時會有菌傘膜的構造。
蕈類中毒的另一個主要原因是因為幼兒誤食而造成，特別是還在學步期，容易將東西放進口中的幼兒，可能會因為因誤食草坪上的蕈類而中毒。所有有毒蕈類都有可能造成這種中毒，而綠褶菇因為生長在草坪上，較常因為此原因而誤食，中毒後會造成腸胃的不適，但不至於會致命。
有些中毒案例是因為要採集致幻蕈類時，因為誤認而造成[7]。1981年有因為誤將紋緣盔孢傘當做裸蓋菇食用，造成一人死亡，二人住院的病例[8]。
採集羊肚菌也可能造成中毒，即使是真正的羊肚菌，生食會造成腸胃道的不適，一般會先烹煮後再食用。皺蓋鐘菌對一些人可能是有毒的[9]。假羊肚菌在生食時有毒，而且會致命。假羊肚菌合有鹿花蕈素的毒素，具有神經毒性、胃腸毒性、而且會破壞血球[10]。
蕈類中毒也不一定都是因為誤食而造成，例如生長在裸麥上有劇毒性的麥角，若在採收時未注意到而採收，和裸麥一起食用，嚴重的話可能會致命，稱為麦角中毒。
參考資料
- ^ California Poison Action Line: Mushrooms. [2008-02-18]. （原始内容存档于2008-02-10）.
- ^ Ian Robert Hall. Edible and Poisonous Mushrooms of the World. Timber Press. 2003: 103. ISBN 0-88192-586-1.
- ^ Graeme, Kimberlie A. "Mycetism: A review of the recent literature." Journal of medical toxicology (2014): 1-17.
- ^ Gussow L. The optimal management of mushroom poisoning remains undetermined. West. J. Med. November 2000, 173 (5): 317–8. PMC 1071150
. PMID 11069865. doi:10.1136/ewjm.173.5.317.
- ^ Centres for Disease Control and Prevention (CDC). Amanita phalloides mushroom poisoning – Northern California, January 1997. MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. June 1997, 46 (22): 489–92 [2017-11-21]. PMID 9194398. （原始内容存档于2011-10-18）.
- ^ Centers for Disease Control (CDC). Mushroom Poisoning among Laotian Refugees – 1981. MMWR (USA: CDC). June 4, 1982, 31 (21): 287–8 [2008-08-04]. PMID 6808348. （原始内容存档于2008-09-21）.
- ^ Halpern, John; R. Andrew Sewell. Hallucinogenic botanicals of America: A growing need for focused drug education and research. Life Sciences (USA). December 2005, 78 (5): 519–526 [2008-08-04]. PMID 16188280. doi:10.1016/j.lfs.2005.09.005. （原始内容存档于2008-09-25）.
- ^ Death due to Galerina. Seattle Post-Intelligencer. 28 December 1981.
- ^ IA #25-02 – 9/19/96, REVISION OF IMPORT ALERT #25-02, "**DETENTION WITHOUT PHYSICAL EXAMINATION** OF MOREL MUSHROOMS DUE TO ADULTERATION AND SUBSTITUTION", ATTACHMENT A – 2 February 2006. FDA. 2006-02-02 [2008-08-04]. （原始内容存档于2008-04-16）.
- ^ Brozen, Reed; Marcus J Hampers. Toxicity, Mushroom – Gyromitra Toxin. emedicine. Medscape. 29 February 2008 [2008-08-04]. （原始内容存档于2008-07-04）.
外部連結
- Poisonous American Mushrooms – AmericanMushrooms.com （页面存档备份，存于互联网档案馆）
- Poisonous mushrooms: microscopic identification in cooked specimens from medical mycologist R.C. Summerbell
- Mushroom Poisoning Syndromes （页面存档备份，存于互联网档案馆） from the North American Mycological Association
- Mushroom Poisoning Case Registry （页面存档备份，存于互联网档案馆） (North America) from the North American Mycological Association
- American Association of Poison Control Centers （页面存档备份，存于互联网档案馆） Provides information on toxicity of mushroom's in your area, symptoms and first aid.
