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淋球菌

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淋球菌
淋病奈瑟菌
科学分类 编辑
域: 细菌域 Bacteria
门: 假單胞菌門 Pseudomonadota
纲: β-變形菌綱 Betaproteobacteria
目: 奈瑟菌目 Neisseriales
科: 奈瑟菌科 Neisseriaceae
属: 奈瑟菌属 Neisseria
种:
淋球菌 N. gonorrhoeae
二名法
Neisseria gonorrhoeae
(Zopf, 1885) Trevisan, 1885
模式菌株
ATCC 19424 = CCUG 26876 = CIP 79.18 = DSM 9188 = NCTC 8375
異名

Gonococcus

淋球菌(學名:Neisseria gonorrhoeae奈瑟氏球菌)又稱淋病雙球菌淋病奈瑟菌,是導致淋病的病原菌,和腦膜炎奈瑟菌同屬於革蘭氏陰性奈瑟菌屬。淋球菌为好氧细菌,不具备移动性成双排列。实验室中一般在巧克力细菌培养基(成分为高压加热的血琼脂)上培养淋球菌,以满足其复杂的营养需要;加入二氧化碳可加速其生長。[1]

致病性

淋球菌只感染人类,通过口交、肛交與陰道性行為传播。[2]菌毛黏附到生殖道、尿道、消化道的黏膜上皮细胞,仅100对细菌就能引发感染。越过上皮细胞后,淋球菌主要通过胞吞作用进入中性粒细胞内生长繁殖,并分泌过氧化氢酶对抗中性粒细胞的免疫反应。[3][4] 淋球菌还可以分泌蛋白酶溶解抗体凝集物,从吞噬作用中存活。[1]

男性被淋球菌感染的风险显著低于女性,但症状比女性更为严重,往往引发急性尿道炎,伴随排尿困难和剧烈疼痛,且有機會罹患前列腺癌[1][5] 在感染淋球菌的女性中,50%人群不出现明显症状。淋球菌无法附着于阴道细胞上,相对地,它们小概率可以通过子宫颈进入子宫内,引发骨盆腔发炎[1][6]

在分娩过程中,从产道感染淋球菌的新生儿还会患结膜炎,病情在2~5天内发作。[3] 对于确诊的新生儿,应在一小时内使用抗生素(如红霉素)眼膏进行预防。[7] 硝酸银溶液虽然有抗菌效果,但本身也可能造成结膜炎,因此一般情况下不再使用。[8]

治疗

淋病青黴素四环素红霉素氨基糖苷类抗生素有抵抗力,現在常用頭孢曲松鈉(ceftriaxone)(第三代頭孢菌素cephalosporin )、阿奇霉素多西环素进行治疗。[1] 由于淋球菌表面抗原的高频突变,人体对淋球菌不形成长期特异性免疫,因此被感染过的人依然可能多次重复感染。[1][9]菌株繁多,疫苗的研发也未有突破。最有效的预防措施依然是进行安全性行为。

怀疑收到淋球菌感染的病人,也应接受衣原体(Chlamydia)检测,因为淋球菌可能激活休眠中的衣原体,造成协同感染。[10]

參考

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Bauman, Robert W. Microbiology with Diseases by Taxonomy 6th Edition. Pearson. 2019: 588–590. ISBN 0134832302. 
  2. ^ Detailed STD Facts - Gonorrhea. www.cdc.gov. 2022-12-01 [2023-02-24]. (原始内容存档于2016-09-02) (美国英语). 
  3. ^ 3.0 3.1 Ryan, KJ; Ray, CG (编). Sherris Medical Microbiology 4th. McGraw Hill. 2004 [2023-02-24]. ISBN 978-0-8385-8529-0. (原始内容存档于2023-04-03). [页码请求]
  4. ^ Escobar A, Rodas PI, Acuña-Castillo C. Macrophage-Neisseria gonorrhoeae Interactions: A Better Understanding of Pathogen Mechanisms of Immunomodulation. Frontiers in Immunology. 2018, 9: 3044. PMC 6309159可免费查阅. PMID 30627130. doi:10.3389/fimmu.2018.03044可免费查阅. 
  5. ^ Caini, Saverio; Gandini, Sara; Dudas, Maria; Bremer, Viviane; Severi, Ettore; Gherasim, Alin. Sexually transmitted infections and prostate cancer risk: A systematic review and meta-analysis. Cancer Epidemiology. August 2014, 38 (4): 329–338. PMID 24986642. doi:10.1016/j.canep.2014.06.002. 
  6. ^ Ryan, KJ; Ray, CG (编). Sherris Medical Microbiology 4th. McGraw Hill. 2004 [2023-02-24]. ISBN 978-0-8385-8529-0. (原始内容存档于2023-04-03). [页码请求]
  7. ^ Matejcek, Adela; Goldman, Ran D. Treatment and prevention of ophthalmia neonatorum.. Canadian Family Physician. 2013-11, 59 (11): 1187-1190 [2023-02-23]. (原始内容存档于2023-02-24) –通过PubMed Central. 
  8. ^ Malika, P. S.; Asok, T.; Faisal, H. A.; Aziz, S.; Tan, A. K.; Intan, G. Neonatal Conjunctivitis – a Review. Malaysian Family Physician. 2008-08-31, 3 (2): 77-81 [2023-02-23]. (原始内容存档于2023-02-24) –通过PubMed Center. 
  9. ^ O'Donnell, Judith A.; Gelone, Steven P. Pelvic Inflammatory Disease. Infobase Publishing. 2009 [2023-02-24]. ISBN 9781438101590. (原始内容存档于2023-04-03) (英语). 
  10. ^ Batteiger, B. E.; Fraiz, J.; Newhall V, W. J.; Katz, B. P.; Jones, R. B. Association of Recurrent Chlamydial Infection with Gonorrhea. Journal of Infectious Diseases. 1989-04-01, 159 (4). ISSN 0022-1899. doi:10.1093/infdis/159.4.661 (英语). 

外部連結