虹膜炎
| Iritis | |
|---|---|
| 类型 | iris disease[*]、前葡萄膜炎[*]、疾病 |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 神经学 |
| ICD-10 | H20.0 |
| ICD-9-CM | 364.0 |
虹膜炎（英语：iritis）是一种形式的前段葡萄膜炎，又称虹彩炎，指的是发生于虹膜的炎症性疾病，其表现为前房闪辉，前房有炎症细胞、尘状或羊脂状沉着物。虹膜发生炎症后常影响睫状体，表现为虹膜炎和睫状体炎并存的病症，即虹膜睫状体炎（iridocyclitis）。
虹彩炎通常会急性发作，大部分会在6至8周内复原，发作时通常眼睛会红、痛，以及视力模糊[1]。虹膜炎发病时通常只发生在一眼。
类型
虹膜炎分型有急性和慢性，或分为原发性和继发性两种；他们在许多方面有所不同。急性虹膜炎可以在几周内独立治愈。如果提供治疗，急性虹膜炎很快改善。慢性虹膜炎可以存在数月或数年才出现复发。慢性虹膜炎的治疗效果不像急性那样明显。慢性虹膜炎也伴随着高风险的视力严重受损。原发性虹膜炎则多由于虹膜损伤和眼房内寄生虫刺激；继发性虹膜炎继发于各种传染病，也可能是邻近组织炎症蔓延的结果。
临床症状
- 眼及眼眶周围疼痛
- 畏光
- 交感性畏光（当光线照射没发炎的眼时，发炎眼疼痛）
- 视力朦胧或模糊
- 脸红眼，特别是靠近发炎的虹膜
- 白血球和蛋白质（造成了灰色或接近白色的薄雾，临床上称为耀斑）漏入前房
- 粘黏（粘附虹膜或角膜）
- 晕车
原因及合并症
- 肉眼外伤
- 炎症和自体免疫性疾病：
- 感染
- 癌症：
虹膜炎通常继发于其他一些系统疾病，但可以是唯一明显的躯体症状。
并发症
虹膜炎的并发症可能包括以下内容：
治疗
由于葡萄膜炎的病因比较复杂，所以每个病人的治疗方案都会不同。如眼药水，可包括类固醇与散瞳剂，这些药水有助减少发炎与疼痛。如局部的药物治疗不足够处理，需要时会采用到眼睛周边的注射、口服或静脉注射方法。[1]
- 类固醇消炎眼药水（如醋酸泼尼松龙）：类固醇药物对葡萄膜炎有一定疗效，因它有抗炎功效，可以有效减轻葡萄膜炎或虹膜炎。但某些虹膜炎可能会依赖类固醇，如长期使用可减低人体的抵抗力。
- 散瞳液（帮助防止粘黏，减少畏光）：可以防止发生虹膜后黏连，减少日后发生青光眼的机会。此外，也可以解除或减少虹膜括约肌和睫状肌的痉挛，让它们休息，减轻疼痛。
- 减压眼药水（如酒石酸溴莫尼定）
- 口服类固醇（如强的松）
- 结膜下注射类固醇
- 激素保留剂，如甲氨喋呤（长时，慢性虹膜炎）
参考资料
- ^ 1.0 1.1 信報 ：葡萄膜炎成因多樣 嚴重可導致失明. 中大眼科 CUHK DOVS. 2018-08-23 [2019-01-30]. （原始内容存档于2019-04-22） （中文（香港））.