虹膜炎
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Iritis | |
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类型 | iris disease[*]、前葡萄膜炎[*]、疾病 |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 神經學 |
ICD-10 | H20.0 |
ICD-9-CM | 364.0 |
虹膜炎(英語:iritis)是一種形式的前段葡萄膜炎,又稱虹彩炎,指的是发生于虹膜的炎症性疾病,其表现为前房闪辉,前房有炎症细胞、尘状或羊脂状沉着物。虹膜发生炎症后常影响睫状体,表现为虹膜炎和睫状体炎并存的病症,即虹膜睫状体炎(iridocyclitis)。
虹彩炎通常會急性發作,大部分會在6至8周內復原,發作時通常眼睛會紅、痛,以及視力模糊[1]。虹膜炎發病時通常只發生在一眼。
類型
虹膜炎分型有急性和慢性,或分为原发性和继发性两种;他們在許多方面有所不同。急性虹膜炎可以在幾週內獨立治愈。如果提供治療,急性虹膜炎很快改善。慢性虹膜炎可以存在數月或數年才出現復發。慢性虹膜炎的治療效果不像急性那樣明顯。慢性虹膜炎也伴隨著高風險的視力嚴重受損。原发性虹膜炎则多由于虹膜损伤和眼房内寄生虫刺激;继发性虹膜炎继发于各种传染病,也可能是邻近组织炎症蔓延的结果。
臨床癥狀
- 眼及眼眶周圍疼痛
- 畏光
- 交感性畏光(當光線照射沒發炎的眼時,發炎眼疼痛)
- 視力朦朧或模糊
- 臉紅眼,特別是靠近發炎的虹膜
- 白血球和蛋白質(造成了灰色或接近白色的薄霧,臨床上稱為耀斑)漏入前房
- 粘黏(粘附虹膜或角膜)
- 暈車
原因及合併症
- 肉眼外傷
- 炎症和自體免疫性疾病:
- 感染
- 癌症:
虹膜炎通常繼發於其他一些系統疾病,但可以是唯一明顯的軀體症狀。
併發症
虹膜炎的併發症可能包括以下內容:
治療
由於葡萄膜炎的病因比較複雜,所以每個病人的治療方案都會不同。如眼藥水,可包括類固醇與散瞳劑,這些藥水有助減少發炎與疼痛。如局部的藥物治療不足夠處理,需要時會採用到眼睛周邊的注射、口服或靜脈注射方法。[1]
- 類固醇消炎眼藥水(如醋酸潑尼松龍):類固醇藥物對葡萄膜炎有一定療效,因它有抗炎功效,可以有效減輕葡萄膜炎或虹膜炎。但某些虹膜炎可能會依賴類固醇,如長期使用可減低人體的抵抗力。
- 散瞳液(幫助防止粘黏,減少畏光):可以防止發生虹膜後黏連,減少日後發生青光眼的機會。此外,也可以解除或減少虹膜括約肌和睫狀肌的痙攣,讓它們休息,減輕疼痛。
- 減壓眼藥水(如酒石酸溴莫尼定)
- 口服類固醇(如強的松)
- 結膜下注射類固醇
- 激素保留劑,如甲氨喋呤(長時,慢性虹膜炎)
參考資料
- ^ 1.0 1.1 信報 :葡萄膜炎成因多樣 嚴重可導致失明. 中大眼科 CUHK DOVS. 2018-08-23 [2019-01-30]. (原始内容存档于2019-04-22) (中文(香港)).