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念珠菌性阴道炎 (英语:Candidal vulvovaginitis ),是一种常见的、由白色念珠菌 引起的阴道炎症。念珠菌还可寄生在人的口腔、皮肤、阴道等,并可自身互相传染。念珠菌阴道炎的病原体为白色念珠菌,属真菌[ 1] 。常见症状包括外阴、阴道极度瘙痒,白带 增多,多呈白色豆渣样或凝乳样。典型的白带为白色、凝乳块和豆腐渣样,膜附有白色膜状物。小阴唇内侧面及阴道膜红肿或糜烂,甚至有浅表溃疡。治疗的方式通常包括抗生素和抗霉药剂[ 2] 。严重时外阴疼痛难忍,坐卧不宁,可能导致排尿时有灼痛感 、频尿,以及性交疼痛。妇科检查可见外阴肿胀潮红[ 3] 。症状在经期时可能恶化[ 2] 。
念珠菌性阴道炎是肇因于女性生殖道的念珠菌 过度繁殖。念珠菌本属人体内的正常菌丛,但过度生长可以致病[ 3] 。该病并不属于性传染病 ,但性交频繁者会增加感染的几率[ 3] [ 2] 。风险因子包含服用抗生素 、妊娠 、糖尿病 ,以及艾滋病 [ 2] 。高单糖 饮食也可能提高感染机会[ 3] 。而衣服过紧、内裤种类,以及个人卫生习惯则应该与此病关连不大[ 2] 。由于该病症状类似性传染病、披衣菌感染 ,以及淋病,因此建议进行阴道分泌物培养以利诊断[ 3] 。
虽然缺乏证据,但一般建议穿着棉质内裤及宽松衣物以预防感染[ 3] [ 2] 。另也建议避免使用阴道盥洗 及芳香卫生产品[ 3] 。该病需以抗真菌药 治疗,可在患部给予克催玛汝 软膏及氟康唑 等[ 4] 。而益生菌 则显示对正在感染的患者没有实质帮助[ 5] 。
大约75%的女性在一生中至少曾经受过一次念珠菌感染,有近半数甚至感染两次以上[ 3] [ 6] 。约有 5% 甚至可能在一年内感染三次以上[ 6] 。该病为仅次于细菌性阴道病 后的第二类最常见阴道炎[ 7] 。
参考文献
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