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輕躁狂

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輕躁狂（發作）
類型心境障礙
分類和外部資源
醫學專科精神病學、​心理學
ICD-10F30.0
[編輯此條目的維基數據]

輕躁狂[1][2]（hypomania，台灣又稱輕躁症[3]），又稱輕躁狂發作（hypomanic episode）[4][5]，是指一個人持續升高（欣快）或者急躁的心境狀態以及在這個狀態之下產生的相應的想法或者行為。許多輕度狂躁者都有性慾亢進的表現。[6]

表現

一個人處於輕度狂躁狀態時，表現為睡眠需求減少，變得非常外向、好鬥並且精力充沛。然而，輕度狂躁者的各項生理功能都十分正常，這點與重度狂躁者不同。

特徵表現

由於輕度狂躁者並無精神病症狀和其他誇張的症狀，所以對生理功能的影響也比較小。輕度狂躁屬於一種雙極情II型障礙和循環性情感症，也有可能發生在分裂型情感性障礙中。輕度狂躁也有可能由於在正常和狂躁狀態之下不停的切換而表現為雙極情I型障礙。有些雙極情I型障礙者同時患有輕度狂躁和重度狂躁。當重度狂躁狀態向正常狀態轉換時，有可能會發生輕度狂躁。輕度狂躁的特徵表現有時候被鑑定為富有創造性和精力充沛。很多富有創造性的天才被報道由於患有輕度狂躁或者雙相情感障礙的其他症狀而導致了他們的成功。傳統上認為輕度狂躁的特徵表現包括：心境幸福欣快，腦子異常靈活，精力充沛，渴望成功等。一個比輕度狂躁更輕微一些的症狀叫做情感增盛。

症狀鑑定

精神疾病診斷與統計手冊對輕度狂躁的定義為，發作時間最少持續四天。如果是心境高揚，那麼還需符合最少三條下列症狀；如果是易怒，還需符合最少四條下列症狀：

  • 言語過多、誇誇其談
  • 過度膨脹的自尊感和誇張感
  • 睡眠需求減少、睡眠紊亂
  • 思維奔逸或者感到腦子特別靈活，自己言語的速度跟不上腦子的速度、口不擇言
  • 注意力容易渙散，症狀類似注意力缺乏多動症
  • 更加容易變得狂躁、易怒
  • 持續過多的魯莽行為，儘管這些行為可能帶來某些負面的後果（比如瘋狂購物、衝動的性舉動，不計後果的魯莽駕駛或者不動腦筋的商業投資等）[7]。

可能的好處

有些評論家認為輕度狂躁有進化上的優勢。[8]那些患有輕度狂躁的人普遍被認為精力充沛、樂觀、有遠見、思維富有創造性，極度自信並富有煽動性。與重度狂躁不同的是，輕度狂躁患者通常能夠進行正常思考並正常的參與日常活動。

與重度狂躁相似，輕度狂躁與人們的創造力似乎有很大的聯繫。這些人會感覺到自己的生活就像一直在開派對一樣。他們變得與陌生人易於交流，容易解決問題，並且能夠從很小的活動中獲得快樂。

由於輕度狂躁患者自我感覺一般良好，而且負面作用很小，因而使得這些人不願意接受治療。

與精神障礙的關係

循環性精神病是一種持續處於輕度狂躁和抑鬱（還沒有達到嚴重抑鬱發作的程度）相之間的情感波動，這中間經常夾雜着正常狀態[9]。

當一個病人表現出多個狂躁相和抑鬱相時，就可以診斷為雙相障礙II型。但如果抑鬱相總是有規律的在冬季發生，而狂躁相總是有規律的在春夏發生，則可能患上了季節性情緒失調而非雙相情感障礙。[10]

如果不對I型雙相障礙進行及時治療，就有可能會發展成重度狂躁或者精神失常[11]。（另見點燃模型）

治療

輕度狂躁的常規治療藥物有情緒穩定劑如丙戊酸，碳酸鋰，非經典抗神經病藥物如奧氮平和喹硫平。

患有輕度狂躁的名人

詳細內容請參見患有雙相障礙的名人列表.

John Gartner在他的書The Hypomanic Edge（輕度狂躁的邊緣）[12]中描寫了一些患有輕度狂躁的名人，包括大航海家哥倫布，第一任美國財政部長亞歷山大·漢密爾頓，美國鋼鐵大王安德魯·卡耐基，美國左翼歷史學家霍華德·津恩，荷里活製片人路易·梅耶等。這些人都是由於他們的創新性貢獻以及一些為人所知的怪癖而被認定是患有輕度狂躁的。作者認為輕度狂躁患者所表現出來的具有創造性的行為與雙相障礙在進化上的生存動力有關。然而，一些批評 Gartner 的人卻認為 Gartner 高估了他的所選取的人物的能力[13]。

另外參見

參考文獻

  1. ^ hypomania. 樂詞網. 國家教育研究院.  （繁體中文） urlid含有不合法字符
  2. ^ hypomania. 術語在線. 全國科學技術名詞審定委員會.  （簡體中文）
  3. ^ hypomania. 樂詞網. 國家教育研究院.  （繁體中文）
  4. ^ World Health Organization (WHO, 世界衛生組織). Mood disorders （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館） // ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics 用於死因與疾病統計的ICD-11（國際疾病分類第十一次修訂本） [DB/OL], 2019 (2024-01) [2024-05].
  5. ^ 世界衛生組織．ICD-11精神、行為與神經發育障礙臨床描述與診斷指南 [M]．王振 （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館），黃晶晶 （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）,主譯．北京：人民衛生出版社, 2023: 97-99. 978-7-117-34848-5.
  6. ^ Mania and Hypomania 互聯網檔案館的存檔，存檔日期2015-04-02.
  7. ^ Hypomanic Episode. BehaveNet Clinical Capsules. [2008-01-03]. （原始內容存檔於2007-10-24）. 
  8. ^ Fieve, Ronald R. Bipolar II: Enhance Your Highs, Boost Your Creativity, and Escape the Cycles of Recurrent Depression--The Essential Guide to Recognize and Treat the Mood Swings of This Increasingly Common Disorder. [2012-03-12]. ISBN 978-1594862243. （原始內容存檔於2021-05-03）. 
  9. ^ Cyclothymia. BehaveNet Clinical Capsules. [2008-01-03]. （原始內容存檔於2008-03-14）. 
  10. ^ Bipolar II Disorder. BehaveNet Clinical Capsules. [2008-01-03]. （原始內容存檔於2008-03-14）. 
  11. ^ Robert M. Post, Kindling and sensitization as models for affective episode recurrence, cyclicity, and tolerance phenomena, Neuroscience & Biobehavioral Reviews, Volume 31, Issue 6, Animal Models of Bipolar Disorder and Mood Stabilizer Efficacy, 2007, Pages 858–873, ISSN 0149–7634, DOI: 10.1016/j.neubiorev.2007.04.003.
  12. ^ The Hypomanic Edge: The Link Between (A Little) Craziness and (A Lot of) Success in America, Gartner, John D. (Simon & Schuster, New York, 2005) http://hypomanicedge.com （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）
  13. ^ E.g. review by Nassir Ghaemi, M.D., M.A., M.P.H. at Mentalhealth.net （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）.

外部連結

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