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琥珀膽鹼

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氯化琥珀膽鹼
臨床資料
商品名英語Drug nomenclatureQuelicin
AHFS/Drugs.comMonograph
懷孕分級
  • : A
給藥途徑靜脈注射肌肉注射
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
生物利用度N/A
藥物代謝假膽鹼酯酶
排泄途徑腎臟(10%)
識別資訊
  • 2,2'-[(1,4-dioxobutane-1,4-diyl)bis(oxy)]bis
    (N,N,N-trimethylethanaminium)
CAS號306-40-1  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard英語CompTox Chemicals Dashboard (EPA)
化學資訊
化學式C14H30N2O4
摩爾質量290.40 g·mol−1
3D模型(JSmol英語JSmol
  • [Cl-].[Cl-].O=C(OCC[N+](C)(C)C)CCC(=O)OCC[N+](C)(C)C
  • InChI=1S/C14H30N2O4.2ClH/c1-15(2,3)9-11-19-13(17)7-8-14(18)20-12-10-16(4,5)6;;/h7-12H2,1-6H3;2*1H/q+2;;/p-2 checkY
  • Key:YOEWQQVKRJEPAE-UHFFFAOYSA-L checkY

琥珀膽鹼(英語:Succinylcholine,又名琥珀酰膽鹼,音譯為司可林)是一種煙鹼型乙酰膽鹼受體阻斷劑。它屬於去極化肌肉鬆弛劑,被用於全身麻醉破傷風等。[1] 由於沒有合適的替代藥物,故目前仍然是最佳的肌肉鬆弛藥物。同時琥珀膽鹼還被用於注射死刑;亦有人將其用於謀殺[2]醫學上常用其季銨鹽氯化琥珀膽鹼(英語:Suxamethonium chloride)。

琥珀膽鹼與神經肌肉接頭後膜上的煙鹼型膽鹼受體結合, 產生與乙酞膽鹼相似而更為持久的去極化作用,使神經與肌肉接頭的神經遞質傳遞阻斷,骨骼肌因而鬆弛。但其作用時間短暫, 一般一次給藥即可迅速被血漿及肝內的膽鹼酯酶滅活,生成無肌肉鬆弛作用的膽鹼琥珀酸,由尿排出,僅2%以原形排出。其在血液中的半衰期僅為2-4分鐘。目前臨床應用的去極化肌鬆劑只有琥珀膽鹼,由於本品對喉肌鬆弛作用較強,故靜脈給藥適用於氣管內插管、氣管鏡、食道鏡檢查等短時間操作。本品會引起強烈的窒息感,故禁用於清醒患者。[3]或者與硫噴妥鈉等其他藥物一同用於全身麻醉的誘導藥物。其作用迅速,可以在數秒至數分鐘內,使機體的肌肉癱瘓,而失去行動能力。

醫學文獻報道的琥珀膽鹼中毒被救治過來的病例,都是在醫院使用時被發現藥物中毒,及時採取了人工呼吸和循環支持,被搶救過來,而且沒有留下後遺症。還沒有針對琥珀膽鹼的特效解毒劑。

法律規範

中國衛生部在2003年頒佈的高毒物品毒物中並未將琥珀膽鹼列入。因而可輕易獲得,被人用於做成毒箭偷獵城鄉的狗。新聞報道中多次出現人被琥珀膽鹼毒箭射中死亡的案件。其屬國家一類管制藥品,實行定點生產、定點經營制度,禁止零售,網絡銷售屬違法。

參考資料

  1. ^ Lee, C; Katz R. Clinical implications of new neuromuscular concepts and agents: So long, neostigmine! So long, sux!. J Crit Care. 2009, 24 (1): 43–9 [2012-06-15]. PMID 19272538. (原始內容存檔於2015-09-24). 
  2. ^ Trials: Tracing the Untraceable. Time. 1967-05-05 [2010-05-24]. (原始內容存檔於2013-07-21). 
  3. ^ 寶峰, 楊. 药理学 6. Beijing, China: 人民衛生出版社. 2005: 80. ISBN 7-117-05635-5.