延長哀傷障礙
| 延續性哀傷 Prolonged grief disorder | |
|---|---|
| 又稱 | 複雜性悲傷, 複雜哀慟障礙症 |
| 併發症 | 自殺, 自殘, 人際關係傷害 |
| 鑑別診斷 | 邊緣型人格障礙, 複雜性創傷後壓力症候群, 重性憂鬱疾患, 創傷後壓力症 |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 身心病理, 心理學 |
延長哀傷障礙（Prolonged grief disorder，PGD）[1]，為一種物理身心病理形容詞，形容家族成員或親密友人等因故離世後，在世者緬懷過往與往生者相處時的記憶時，難以接受離世現實而產生的持續性生理與心理傷害狀態。相關醫學稱呼複雜性悲傷[2] （complicated grief，醫學縮寫CG）、創傷悲傷[3] （traumatic grief，醫學縮寫TG）、複雜哀慟障礙症[4]（persistent complex bereavement disorder，醫學縮寫PCBD）等。
醫學徵象
在世者與往生者的關係會影響症狀的嚴重程度。例如往生者的配偶、父母、子女即表現出最嚴重的情況，其次是兄弟姐妹、朋友。而與往生者的主觀親密程度也被發現是延續性哀傷反應的重要預期發生因素[8]，特別是如果往生者沒有留下任何訊息的情境。
延續性哀傷的罹患目前並沒有明確危險因子會發生，當今已知可能會罹患的危險因子包含只發生一次的事件、長期跡象和神經系統異常。只發生一次的事件包含：
- 在醫療院所離世。
- 缺乏對死亡的教育，或者超出預期的過度悲傷。
長期跡象包含：
神經系統異常。目前已知疾病可能造成罹患延續性哀傷包含：
備註
- ^ World Health Organization(WHO,世界衛生組織). 06 Mental, behavioural or neurodevelopmental disorders(06 精神、行為或神經發育障礙)//ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics[OL],2024-01. https://icd.who.int/browse/2024-01/mms/en?secondLanguageCode=zh#1183832314 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）.
- ^ 《劍橋大學出版社》對一名送走一位因罹患癌症的摯愛親人病患家屬的長期照護研究（Long-term prevalence and predictors of prolonged grief disorder amongst bereaved cancer caregivers: A cohort study）. 2019年2月. ISSN 1478-9515. PMID 30767818. S2CID 73430241. doi:10.1017/s1478951518001013.
- ^ 《Stress and Health》盧安達種族滅絕事件十二年過去，存活至今的倖存者的創傷壓力（Traumatic Grief and Traumatic Stress in Survivors 12 Years after the Genocide in Rwanda）. 2011年10月. ISSN 1532-3005. PMID 22282057. doi:10.1002/smi.1429.
- ^ 《情感障礙期刊》評估長期悲傷障礙：評估工具的系統性概要（Assessing prolonged grief disorder: A systematic review of assessment instruments）. 2020年5月. ISSN 0165-0327. PMID 32663972. doi:10.1016/j.jad.2020.05.049.
- ^ 《英國臨床心理學雜誌》長期延續性哀傷症狀與抑鬱症和自殺意念之間的關聯性（Associations between symptoms of prolonged grief disorder and depression and suicidal ideation）. 2022年11月. ISSN 0144-6657. PMID 35869636. doi:10.1111/bjc.12381.
- ^ 《美國身心病理學雜誌》創傷性悲傷對年輕人自殺意念的影響力（Influence of traumatic grief on suicidal ideation among young adults）. 1999年12月. PMID 10588419. doi:10.1176/ajp.156.12.1994.
- ^ 《美國身心病理學雜誌》創傷悲傷是身心和身體發病的危險因子（Traumatic grief as a risk factor for mental and physical morbidity）. 1997年5月. PMID 9137115. doi:10.1176/ajp.154.5.616.
- ^ 《結束生命與威脅生命研究期刊》1953年至1987年間美國青少年自殺死因演變研究（Teen Suicide and Changing Cause-of-Death Certification, 1953-1987）. 1991年9月. ISSN 0363-0234. PMID 1759298. doi:10.1111/j.1943-278x.1991.tb00948.x.
- ^ 《神經病與身心病理學報》探索童年分離焦慮與晚年複雜性悲傷之間的關聯（An exploration of associations between separation anxiety in childhood and complicated grief in later life）. 2006年2月. PMID 16477190. doi:10.1097/01.nmd.0000198146.28182.d5.
- ^ 《神經病與身心病理學報》婚姻品質和依戀方式對延續性哀傷和抑鬱症狀的影響（The influence of marital quality and attachment styles on traumatic grief and depressive symptoms）. 1998年9月. PMID 9741563. doi:10.1097/00005053-199809000-00008.
- ^ 《生物心理學期刊》複雜悲傷症狀後的睡眠：一項探索性研究（Sleep in the wake of complicated grief symptoms: an exploratory study）. 1997年3月. PMID 9066995. doi:10.1016/S0006-3223(96)00118-7.
- ^ 《神經影像（期刊）》渴望溫情嗎？持久的悲傷會啟動大腦的犒賞系統（Craving love? Enduring grief activates brain's reward center）. 2008年8月. PMID 18559294. doi:10.1016/j.neuroimage.2008.04.256.