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百日咳疫苗

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百日咳疫苗
疫苗说明
目标Bordetella pertussis
种类全细胞灭活疫苗、裂解灭活疫苗及裂解亚单位疫苗
临床资料
MedlinePlusa682198
ATC码
法律规范状态
法律规范
  • 处方药(-only)
识别信息
DrugBank
ChemSpider
  • none

百日咳疫苗是用来避免百日咳的疫苗。[1] 目前疫苗可分为全细胞疫苗(全病原体灭活疫苗)和非细胞性疫苗(裂解灭活疫苗及裂解亚单位疫苗)两类。[1] 全细胞疫苗有78%的效力,而非细胞性疫苗有71-85%的效力。[1][2] 施打疫苗后,疫苗的效力每年会下降2到10%,而非细胞性疫苗的效力下降较全细胞疫苗更快。 于怀孕期间施打百日咳疫苗,能保护胎儿。[1] 根据估计,百日咳疫苗于2002年拯救超过50万名孩童。[3]

世界卫生组织与疾病管制局都建议,所有孩童应该例行注射百日咳疫苗。[1][4] 即便是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者。胎儿出生后六周内开始,一直到出生后18月需要施打总共三剂的百日咳疫苗。 一直到青春期,还可能需要多施打几剂,延长效力。目前百日咳、白喉、破伤风疫苗为常见的三合一疫苗,有DPT或DTaP两种。[1]

由于副作用较少,发达国家较常使用无细胞疫苗。 大约有10到50%的人,在注射全细胞疫苗后,注射处会出现红疹以及发烧症状。低于1%的婴儿会出现热性痉挛和哭闹不停。注射非细胞性疫苗,手臂可能会轻微水肿。两种疫苗都有类似的副作用,但越小的孩子注射全细胞疫苗,副作用越低。六岁以后,不应该再注射全细胞疫苗。但不论哪一种疫苗都不会导致永久性神经症状。[1]

1914年首次研制成功“全细胞百日咳疫苗”:将细菌大量培养增殖后,沉降菌体,用甲醛溶液在一定温度下灭活成无传染性但具有免疫原性的菌体液;把不同血清型的菌体液按比例配合后,制成百日咳疫苗原液。

百日咳疫苗在1926年开发完成。[5]

20世纪80年代初,分离提纯了百日咳毒素(PT)与丝状血凝素(FHA),日本率先研制出“无细胞百日咳疫苗”。解决了“全细胞百日咳疫苗”高反应原性带来的问题。欧美还在疫苗中加入了“菌毛”(Fim2、Fim3)。

此疫苗是世界卫生组织必须药物清单中的药物,建议所有公卫系统都应该具备。[6] 2014年在美国,一剂混合破伤风、白喉、小儿麻痹和嗜血杆菌的疫苗约15.41美金。[7]

参考文献

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Pertussis vaccines: WHO position paper - September 2015. (PDF). Wkly Epidemiol Rec. 2015 Aug, 90 (35): 433-58 [2018-02-01]. PMID 26320265. (原始内容存档 (PDF)于2016-03-04). 
  2. ^ Zhang, L; Prietsch, SO; Axelsson, I; Halperin, SA. Acellular vaccines for preventing whooping cough in children.. The Cochrane database of systematic reviews. Sep 17, 2014, 9: CD001478. PMID 25228233. doi:10.1002/14651858.CD001478.pub6. 
  3. ^ Annex 6 whole cell pertussis (PDF). World Health Organization. [5 June 2011]. (原始内容存档 (PDF)于2012-03-24). 
  4. ^ Pertussis: Summary of Vaccine Recommendations. Centre for Disease Control and Prevention. [12 Dec 2015]. (原始内容存档于2017-10-11). 
  5. ^ Macera, Caroline. Introduction to Epidemiology: Distribution and Determinants of Disease. Nelson Education. 2012: 251 [2018-02-01]. ISBN 9781285687148. (原始内容存档于2016-03-05). 
  6. ^ WHO Model List of EssentialMedicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014]. (原始内容存档 (PDF)于2014-04-23). 
  7. ^ Vaccine, Pentavalent. International Drug Price Indicator Guide. [8 December 2015]. (原始内容存档于2020-01-25).