胃輕癱
| 胃輕癱 | |
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| 簡單的腹部X射線檢查顯示骨脹氣，且內胃內有大量物質，代很嚴重的胃部蠕動減退 | |
| 讀音 |
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| 症狀 | 噁心、嘔吐、腹痛、吃一點東西就腹脹（早飽） |
| 併發症 | 營養不良、疲勞、體重下降、維生素缺乏、因糞石造成的腸梗阻、小腸細菌過度生長 |
| 病因 | 迷走神經受損[2]、化療引起的神經病變[3]、自律神經病變[4] |
| 風險因素 | 糖尿病、腹部或食道手術、感染、某些減綏胃排空的藥物、硬皮病、神經系統疾病、甲狀腺功能低下[2] |
| 診斷方法 | 鋇劑吞嚥檢查法、鋇牛排餐、放射性同位素胃排空掃描 (GES)、內視鏡膠囊監控 (WMC)、食用不透射線標誌物（ROM）後的連續 X 線檢查、胃壓力測試、上消化道內視鏡 (EGD)、呼氣測試 |
| 鑑別診斷 | 胃及十二指腸潰瘍、胃出口阻塞、功能性消化不良 |
| 治療 | 飲食調整、刺激胃排空的藥物、減少嘔吐的藥物[5]、胃電刺激[6] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 消化科 |
| ICD-11 | DA41.00 |
| ICD-9-CM | 536.3 |
| OMIM | MTHU005170 |
| DiseasesDB | 32575 |
| MedlinePlus | 000297 |
胃輕癱，又稱為延遲胃排空，是一種食物從胃到小腸蠕動緩慢的疾病[7]。症狀包括可能噁心、嘔吐、胃灼熱、腹脹和飽腹感[8]。併發症包括可能脫水、營養不良、體重減輕、血糖控制不佳和糞石[7]。
病因可能不明，但可能包括糖尿病、某些藥物、迷走神經受損、甲狀腺功能低下症、硬皮病、腸胃炎或放射治療[8] [9]。可能影響的藥物包括類阿片藥物、抗膽鹼劑和一些抗抑鬱藥[8]。致病機轉與胃部肌肉收縮不良有關[7]。診斷可利用上消化道內窺鏡檢查、胃排空檢查、胃排空呼氣試驗或無線胃動力膠囊[10] [9]。
治療包括改變飲食、服用刺激胃排空的藥物、服用減少嘔吐的藥物、使用餵食管或手術[11]。飲食調整包括少量多次的低脂飲食[11]。刺激胃排空的藥物包括甲氧氯普胺或多潘立酮[11]。手術包括胃造口術或胃電刺激[11]。
盛行率大約為每 10,000名男性會有1位患者，每10,000名女性有4位患者[7]。然而，約2%的人有症狀，因此推測診斷率偏低[9]。測量胃流量的技術始於20世紀初[12]。 「胃輕癱」一辭出現於 1958 年[13]。源自古希臘語 γαστήρ - gaster 「胃」，-paresis, πάρεσις - 「部分癱瘓」[14]。
參考
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- ^ Davis MP, Weller R, Regel S. Gastroparesis and Cancer-Related Gastroparesis. MacLeod RD, van den Block L (編). Textbook of Palliative Care. Springer International Publishing. 2018: 1–15. ISBN 978-3-319-31738-0. doi:10.1007/978-3-319-31738-0_114-1 （英語）.
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- ^ Camilleri M, Kuo B, Nguyen L, Vaughn VM, Petrey J, Greer K, Yadlapati R, Abell TL. ACG Clinical Guideline: Gastroparesis. The American Journal of Gastroenterology. August 2022, 117 (8): 1197–1220. PMC 9373497
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- ^ 7.0 7.1 7.2 7.3 Definition & Facts for Gastroparesis | NIDDK. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. [6 March 2021]. （原始內容存檔於19 March 2021）."Definition & Facts for Gastroparesis | NIDDK" （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）.
- ^ 8.0 8.1 8.2 Symptoms & Causes of Gastroparesis | NIDDK. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. [6 March 2021]. （原始內容存檔於18 March 2021）."Symptoms & Causes of Gastroparesis | NIDDK" （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）.
- ^ 9.0 9.1 9.2 Camilleri, Michael; Chedid, Victor; Ford, Alexander C.; Haruma, Ken; Horowitz, Michael; Jones, Karen L.; Low, Phillip A.; Park, Seon-Young; Parkman, Henry P.; Stanghellini, Vincenzo. Gastroparesis. Nature Reviews Disease Primers. December 2018, 4 (1): 41. PMID 30385743. doi:10.1038/s41572-018-0038-z.
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- ^ 11.0 11.1 11.2 11.3 Treatment for Gastroparesis | NIDDK. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. [6 March 2021]. （原始內容存檔於18 March 2021）.
- ^ Mccallum, Richard; Parkman, Henry; Clarke, John; Kuo, Braden. Gastroparesis: Pathophysiology, Clinical Presentation, Diagnosis and Treatment. Academic Press. 2020: 3 [2021-03-06]. ISBN 978-0-12-818587-2. （原始內容存檔於2021-05-04） （英語）.
- ^ McKenzie, P; Bielefeldt, K. Glass half empty? Lessons learned about gastroparesis.. F1000Research. 2018, 7. PMID 29862014. doi:10.12688/f1000research.14043.1.
- ^ Chandrasekhara, Vinay; Elmunzer, B. Joseph; Khashab, Mouen; Muthusamy, V. Raman. Clinical Gastrointestinal Endoscopy E-Book. Elsevier Health Sciences. 2018: 322 [2021-03-06]. ISBN 978-0-323-54792-5. （原始內容存檔於2021-05-04） （英語）.
