潘迪氏試驗
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潘迪試驗 (Pandy's test,Pandy's reaction,潘氏試驗,潘迪試驗)屬於腦脊液(CSF)檢驗項目,用於檢測腦脊液當中蛋白質(主要是球蛋白)的增高。該試驗是以1910年建立它的匈牙利神經病學家Pándy Kálmán (1868–1945) 的名字命名的。
原理
飽和苯酚水溶液可使蛋白質(包括球蛋白和白蛋白)發生沉澱。潘迪氏試驗所採用的試劑為苯酚(石炭酸晶體溶解於水中)、苯三酚或甲酚。常常又稱為潘氏試劑(Pandy's reagent)或潘氏溶液(Pandy's solution)。
操作方法
將一滴CSF標本(採用腰穿法採集)滴於大約1ml潘氏溶液當中。外觀變為混濁表示CSF當中的球蛋白增多,並判定為潘氏試驗陽性。正常成人CSF的潘氏試驗為陰性,並不出現混濁沉澱。
反應與結果
腦脊液當中的蛋白質通常為白蛋白和球蛋白,且二者的比例約為8:1。腦脊液當中蛋白質濃度的升高對神經疾病具有診斷價值。
正常腦脊液為無色清澈透明的液體。潘氏反應可使CSF變為半透明或不透明
陽性試驗
陽性時可見由沉澱的蛋白質所形成的青白色雲霧狀混濁。其濁度取決於CSF之中蛋白質的量。可以是「輕微混濁」(CSF蛋白質輕度至中度增高時)直至「濃稠奶狀沉澱」(CSF蛋白質含量很高時)。
潘氏反應陽性可能表示存在下列一種或多種疾病:
- 糖尿病
- 腦腫瘤(腦膜瘤,聽神經瘤,室管膜瘤)
- 封裝腦膿腫
- 脊髓腫瘤
- 多發性硬化症
- 急性化膿性腦膜炎
- 肉芽腫性腦膜炎
- 癌性腦膜炎
- 梅毒(蛋白可能是正常的,如果長期)
- 格林 - 巴利症候群[感染性多發性神經炎](5-7天後蛋白上升)
- 庫欣氏症
- 結締組織病
- 尿毒症
- 粘液性水腫
- 腦出血
陰性試驗
未見雲霧狀混濁,即表示CSF標本當中的蛋白質含量正常。 注意,在幾種病理狀態下,如病毒性中樞神經系統感染、腦幹膠質瘤以及缺血性腦血管意外,CSF蛋白質亦可正常。
參考文獻
- Merriam-Webster's Free Medical Dictionary. http://www.merriam-webster.com/medical/pandy%27s+test?show=0&t=1288164619 (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)
- Biology-Online Dictionary. http://www.biology-online.org/dictionary/Pandys_reaction (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)
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