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尊嚴 (瑞士機構)

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合法性（英語：Legality of euthanasia）
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Dignitas，中文通常翻譯為尊嚴，是一家位於瑞士、專門幫助罹患絕症和有嚴重身心理疾病的患者，在合格醫師和護士的協助下安樂死的機構。他們於蘇黎世已經幫助了超過1000人安樂死。[1]此外，應瑞士法院要求，他們只在精神科醫師完善鑑定病人，建立深入的醫療報告後，才會進行協助自殺。[2]

歷史與執行

Dignitas於1998年由一位瑞士律師，路德維格·米內利（英語：Ludwig Minelli）所創。瑞士法律規定，協助自殺只在「因自私自利的動機」的情況下違法。 客戶除了要與多位Dignitas員工進行面談外，還必須會診另一位中立的醫生。這位醫生要分別在面談之前和之後與病患各見面一次，負責評估病患提供的證據。.[3] 這個階段同時也會簽屬病患求死證明書，並由兩位中立的見證人簽名。若是該客戶因病無法親自簽名，會改採錄影的方式。影片中會確認客戶的身分，詢問他們是否求死，且是否出自自由意志而不受任何型式的強迫。這個知情同意的證明不會被公開，它只用於任何可能發生的合法性爭議之中。[來源請求]

最後在提供客戶們足以致死的過高劑量藥物之前幾分鐘，該客戶會被再次提醒，服用該藥絕對會致命。此外，Dignitas會再三向他們確認他們真的要繼續進行下去，或是花一些時間考慮一下。這給他們停止整個過程的機會。然而，若在這個時間點他們仍決定繼續，他們將服下致死劑量的藥物。[4]

輔助自殺方法

一般來說，Dignitas使用下列步驟協助自殺：先口服止吐劑；半小時或一小時後，將粉狀的戊巴比妥（一種鎮靜催眠藥）溶於水或果汁中，服下足以致死的高劑量。 有需要的話，可以使用吸管。過量的戊巴比妥會抑制中樞神經系統，使得服用者在五分鐘內睡著。該人呼吸會變得愈來愈淺，直到停止呼吸。通常來說，從麻醉到完全昏迷會在服藥後三十分鐘以內發生。

2008年，有幾個案例採用的是吸入氦氣作為自殺的方式[5]。這樣無須受到醫療監督和處方用藥的限制，因此較為便宜。

統計

2008年3月的一場面談中，路德維希·米內利表示，Dignitas已經協助840人自殺了，其中有六成是德國人。[5] 到了2010年，Dignitas協助自殺的總人數已經超過1000人。[6]

大部分Dinitas的客戶不是一開始就計畫要自殺，而是希望萬一他們病情變差，使得他們無法忍受時，他們還有最後一層保障。後來病情沒有惡化的人，有七成再也沒有回到Dignitas。[5]

接受Dignitas協助自殺服務的客戶中，有21%的人不是末期疾病患者，而是單純「對人生感到厭倦」。[7]

花費與財政

依據路德維希·米內利的說法[5]，Dignitas向使用協助自殺服務的客戶收取4000歐元；若還需要Dignitas協助處理一些家務事，如：葬禮、醫療開銷，Dignitas加收3000歐元。但若真的經濟困難，費用可有所減免。[8]在瑞士的法律下，Dignitas屬於非營利組織，但它卻不公開其財務狀況，引來一些批評。[9]

「自殺之旅 (Suicide Tourism)」

主條目：en:Suicide tourism

雖然德國是「協助自殺」的主要市場，但截至2012年3月，大約已經有180位英國公民前往蘇黎世，在一間Dignitas所租的公寓中完成自殺。[10]

2010年，在與多發性硬化症對抗了10年以後，英國漫畫家約翰·希克倫頓（英語：John Hicklenton）選擇在Dignitas結束生命。[11]

Dignitas前員工的指控

Soraya Wernli在2005年3月以前在Dignitas當過兩年半的護理師。她控訴Dignitas是個「只關心自身利益的死亡生產線」。.[12] 她宣稱許多有錢、身價高的客戶會被加收額外費用，且這群人中不乏非末期患者；[12]她也抱怨有些病患在痛苦中死去。[12]Dignitas否認了所有的指控，並指出Soraya Wernli已經離開Dignitas數年。[12]路德維希·米內利表示：「如果檢舉人認為我唯利是圖的話，歡迎採取法律行動。」[13]

當地（瑞士）人與組織的反應

Dignitas創辦者路德維希·米內利描述這幾年來，Dignitas遭逢不少困難。[14]2007年9月，由於Dignitas被三間公寓逐出，所以路德維希·米內利只好在車內提供兩位德國人協助自殺服務。於2007年10月，當地理事會禁止Dignitas在一間私人房屋提供服務。又於2007年12月，一項暫時性的裁定禁止Dignitas在一間生意興隆的妓院旁的一棟建築內提供服務。

病患類型

雖然Dignitas幾乎沒有提供任何相關的資料，但在接受Dignitas服務的客戶中，大致上有21%的個案不是末期病患。另外，特定的地方對潛在客戶設有年齡限制，以免年輕人濫用它們的服務。[15]

在蘇黎世河中發現骨灰罈

2010年4月，潛水警員在蘇黎世河中發現60餘個骨灰盒。每個盒子上都印有努爾海姆火葬場（Dignitas所合作的火葬場）的標誌。前員工Soraya Wernli曾在18個月前向泰晤士報爆料，Dignitas至少傾倒了300個骨灰盒到湖中。她表示，起初是路德維希·米內利親自為之，但後來他指使他的女兒和其他員工這麼做。2008年，兩名Dignitas的員工在正要把20具屍體的骨灰倒入湖中時被逮個正著。[16][17]

有關Dignitas的媒體資料

紀錄片「死亡的權利？（英語：Right to Die?）」「（Right to Die?）」於2008年在Sky Real Lives（英語：Sky Real Lives）（英國的電視頻道）上播出，並於2010年3月在美國公共電視網的「前線」節目上重播（影片名改叫做「自殺客 (The Suicide Tourist)」）。本片由加拿大及奧斯卡得主約翰·札利斯基（英語：John Zaritsky）執導。本片記錄了數個到瑞典接受協助自殺服務的個案。[18]其中一個故事描寫一位59歲的退休大學教授克雷格·埃沃特，他得了一種運動神經性疾病。克雷格·埃沃特前往瑞士接受非政府組織 (NGO) Dignitas的協助。在片中，他在結婚37年的妻子瑪麗旁死去。本片在瑞士電視台SF1上播出，也可在Dignitas官方網站上找到這部網路影片。[19]

BBC在瑞士製作了一部影片，片名叫瑞士短暫停留（英語：A Short Stay in Switzerland）（A Short Stay in Switzerland），[20]內容描述安妮·特納博士接受Dignitas協助自殺的故事。2006年1月24日，安妮選擇在她67歲生日的前一天結束自己的生命。該影片於2009年1月25日在BBC1播出。

英國知名指揮家愛德·華堂斯（英語：Edward Downes）是BBC愛樂樂團（英語：BBC Philharmonic）與倫敦皇家歌劇院的指揮，但近年來受到聽力和視力退化之苦（但非末期疾病）。他選擇在2009年7月，與他患有末期癌症的妻子一起在瑞士接受Dignitas協助自殺。當時他85歲，而他的妻子享年74歲。[21]

在Dignitas的協助下，法國女同性戀理論學者和譯者米歇爾·郭思選擇於她的生日，2010年7月29日，自殺。[22][23]

英國廣播公司第二台 (BBC2)於2011年6月13日播出一部名叫「死亡處方籤（英語：Terry Pratchett: Choosing to Die）（Terry Pratchett: Choosing to Die）」的紀錄片。片中由一位患有阿茲海默症的作家泰瑞·普萊契引導視聽者，使我們了解瑞士Dignitas協助自殺的過程。在英國，該紀錄片獲得非常單一化的評價：極大部分的人對協助自殺這種做法的評價是正面的，例如：「勇敢的」[24]、「重要的」[25] 。然而，它也受到一些指控，例如它鼓勵了「殘疾是自殺的好理由」這種觀點。[26][27]

Dignitas作為在安樂死議題上的一種政治立場，持續在媒體上曝光。BBC上曾出現一篇關於英國公民傑弗斯·斯貝克特之死的文章。傑弗斯是一位商人，他得了無法以手術切除的腫瘤，而且腫瘤的進展很可能會使他漸漸癱瘓。因此他決定前往瑞士，接受Dignitas的協助自殺。這篇文章點燃了在某些兩難的情況下，協助自殺的道德性爭議。前大法官伏爾克納說他會「試圖重啟英國協助自殺合法化的法案」。[28]

參見

參考資料

  1. ^ Statistics. [2016-08-07]. （原始內容存檔於2021-02-25）. 
  2. ^ Supreme Court of Switzerland, decision BGE 133 I 58 of November 3, 2006. [2016-08-07]. （原始內容存檔於2021-02-24）. 
  3. ^ Paralysed player killed himself. BBC News. December 10, 2008 [July 12, 2011]. （原始內容存檔於2017-08-22）. 
  4. ^ 'If you drink this, you will die': Father reveals what paralysed rugby son was told before he took poison in Swiss suicide. Daily Mail (UK). December 11, 2008 [July 12, 2011]. （原始內容存檔於2021-02-25）. 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 Wenn Sie das trinken, gibt es kein Zurück （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） Tagesspiegel.de Retrieved April 12, 2008
  6. ^ Bruce Falconer. Death Becomes Him. The Atlantic. March 2010 [October 25, 2012]. （原始內容存檔於2021-03-09）. 
  7. ^ Fischer, S.; Huber, CA.; Imhof, L.; Mahrer Imhof, R.; Furter, M.; Ziegler, SJ.; Bosshard, G. Suicide assisted by two Swiss right-to-die organisations.. J Med Ethics. Nov 2008, 34 (11): 810–4. PMID 18974416. doi:10.1136/jme.2007.023887. 
  8. ^ 存档副本. [2016-08-07]. （原始內容存檔於2021-03-09）. 
  9. ^ Branching Out to Serve a Growing but Dying Market （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） Washington Post
  10. ^ ‘One person a fortnight’ travels to Dignitas from Britain to end their lives. Guardian. August 15, 2015 [August 17, 2015]. （原始內容存檔於2021-01-17）. 
  11. ^ Judge Dredd artist wsa killed at centre. BBC News. March 26, 2010 [May 1, 2010]. （原始內容存檔於2017-08-11）. 
  12. ^ 12.0 12.1 12.2 12.3 Allan Hall. Cashing in on despair? Suicide clinic Dignitas is a profit obsessed killing machine, claims ex-worker | Mail Online. Daily Mail (UK). January 25, 2009 [July 12, 2011]. （原始內容存檔於2021-02-27）. 
  13. ^ telegraph.co.uk （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） Dignitas founder accused of profiting from assisted suicides
  14. ^ 存档副本 (PDF). [2009-08-04]. （原始內容 (PDF)存檔於2009-03-06）. 
  15. ^ Fischer S. Huber CA. Imhof L. Mahrer Imhof R. Furter M. Ziegler SJ. Bosshard G. Suicide assisted by two Swiss right-to-die organization's, example zalia cyrilia a African was suffering from cancer only paid 2000 to get killed. Journal of Medical Ethics. 2008; 34(11):810-4.
  16. ^ Boyes, Roger. Ashes dumped in Lake Zurich put Dignitas back in the spotlight. The Times (London). April 28, 2010 [May 1, 2010]. （原始內容存檔於2011-09-06）. 
  17. ^ Parker, Nick. Dignitas urns dumped in lake. The Sun (London). April 27, 2010 [2016-08-07]. （原始內容存檔於2016-01-20）. 
  18. ^ The Suicide Tourist documentary film （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）, imdb.com database information
  19. ^ Selbstmord-Touristen documentary on Dignitas website. [2016-08-07]. （原始內容存檔於2008-12-13）. 
  20. ^ Daily Mail Online: 'Anne, if you drink this you will die': Why we stood by and allowed our mother to commit suicide （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） By Andrea Thompson
  21. ^ Lundin, Leigh. YOUthanasia. Criminal Brief. August 2, 2009 [August 27, 2009]. （原始內容存檔於2011-07-26）. 
  22. ^ France Soir. France Soir. France. [July 12, 2011]. （原始內容存檔於2010年8月6日）. 
  23. ^ http://michele-causse.com/ （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） Michele Causse
  24. ^ Gee, Catherine. Terry Pratchett: Choosing to Die, BBC Two, review. The Daily Telegraph (London). 13 Jun 2011 [9 June 2012]. （原始內容存檔於2021-03-09）. 
  25. ^ Radford, Ceri. Terry Pratchett: Choosing to Die is important TV, not a tasteless polemic. The Daily Telegraph (London). 13 Jun 2011 [9 June 2012]. （原始內容存檔於2021-03-09）. 
  26. ^ BBC flooded with complaints over Choosing to Die documentary. The Daily Telegraph (London). June 14, 2011 [June 18, 2011]. （原始內容存檔於2021-03-09）. 
  27. ^ Taylor, Jerome. Author defends film of assisted dying as BBC fields complaints. The Independent (London). June 15, 2011 [June 18, 2011]. （原始內容存檔於2019-11-30）. 
  28. ^ St Annes businessman Jeffrey Spector dies at Dignitas. BBC (London). May 26, 2015 [May 26, 2015]. （原始內容存檔於2020-11-08）. 

外部連結

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