袋瓣罩苏醒球
袋瓣罩苏醒球 | |
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Acronym | BVM |
同义词 | 袋阀面罩、Ambu、苏醒球、球囊面罩 |
医学专科 | 急诊医学、胸腔医学、麻醉学 |
Inventor(s) | 霍尔格·黑塞, 亨宁·鲁本 |
Manufacturer | 安布 |
袋瓣罩苏醒球(英语:bag valve mask,缩写:BVM),又称袋瓣罩、袋阀面罩、苏醒球、球囊面罩,专卖名“Ambu bag”[1],是一种手持且手动复苏装置,用于为没有呼吸或无适当呼吸的患者提供正压通气;全套装置由储气袋、单向瓣膜、苏醒球及面罩组成,也可依适应症选择性地使用半套组合装置(苏醒球及面罩),藉强迫给氧的方式给予人工呼吸,不需自主呼吸。
袋瓣罩苏醒球可供氧,把氧气流速开每分钟15升时及储气袋可输送约100%氧气,单使用苏醒球可输送约21%氧气(不含输氧、储气袋),但因袋瓣罩苏醒球的面罩并没有松紧带,所以须手持面罩,此面罩分为三个尺寸成人、儿童(12-14岁或有第二性征者)、婴儿(约1个月至1岁也适用于新生儿)。如要长时间进行机械通气(如:开刀),须插管或气切。[2]
适应症
袋瓣罩苏醒球适用于呼吸速率小于10下/分、气管内管插管前、使用非再呼吸型面罩无法改善呼吸问题、异物梗塞后倒下[3]及心跳停止之伤患者。
操作步骤
接上氧气导管、打开氧气瓶、压力是否足够、调整流速 、等待储气袋膨胀、面罩尖端朝鼻子,以左手用EC手势扣住面罩并畅通呼吸道,以右手压苏醒球。
注:如是异物梗塞、心跳停止可关闭安全阀以增加压力。如是没有意识之伤病患可建立辅助呼吸道(如:口咽、鼻咽呼吸道)以免舌头卡住呼吸道。如是感染新冠肺炎等由飞沫传染的病毒患者须加上HERA过滤器,以确保医护人员安全。[4][5]
给气速率
如是有脉搏需人工呼吸者成人每6秒给予通气1次,婴儿及儿童每2~3秒给予通气1次,新生儿每1秒给予1次通气。
如是心跳停止之伤病患,心肺复苏比例为30:2,压胸30下,配合给予通气2次,为一个循环,5个循环或2分钟进行电击1次。新生儿的心肺复苏则为3:1[6],压胸3下,配合通气1次,为一个循环,15个循环量测一次脉搏。
如是已建立气管内管或声门上呼吸道,成人每6秒给予通气1次,儿童及婴儿每2~3秒给予通气1次(如是心跳停止,心肺复苏及通气分开进行,每2分钟为1个循环)[7][8][9][10]
原理
当医疗人员挤压苏醒球本体时会产生正面压力,进而将氧气送进肺部并将二氧化碳挤出。[11]
参考文献
- ^ 安南醫院 心室顫動病患急救流程, [2022-07-16], (原始内容存档于2022-06-09) (中文(中国大陆))
- ^ 袋瓣罩甦醒球. 安妮怎么了?-急救教育设计服务. [2022-06-15]. (原始内容存档于2022-06-17) (中文(台湾)).
- ^ EMT作業流程 - L4 異物梗塞(大於1歲), [2022-06-15], (原始内容存档于2022-06-24) (中文(台湾))
- ^ AHA 對疑似或確診COVID-19病人CPR的流程指引 - 新冠肺炎(COVID-19). www.seccm.org.tw. 台湾急救加护医学会(重症专科). [2022-07-06]. (原始内容存档于2020-11-16) (中文).
- ^ Adult resuscitation of COVID patient - Demonstration, [2022-07-06], (原始内容存档于2022-07-06) (中文(中国大陆))
- ^ 存档副本. [2022-06-16]. (原始内容存档于2022-06-17).
- ^ EMT作業流程 - L5 成人OHCA流程, [2022-06-15], (原始内容存档于2022-06-26) (中文(台湾))
- ^ EMT作業流程 - L6 兒童OHCA流程, [2022-06-15], (原始内容存档于2022-06-17) (中文(台湾))
- ^ EMT作業流程 - L7 嬰兒OHCA流程, [2022-06-15], (原始内容存档于2022-06-17) (中文(台湾))
- ^ EMT作業流程 - L8 新生兒心肺復甦流程, [2022-06-15], (原始内容存档于2022-06-29) (中文(台湾))
- ^ 救護器材簡介. [2022-06-15]. (原始内容存档于2022-05-30).