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异氟醚

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异氟醚
临床资料
商品名（英语：Drug nomenclature）Aerrane、Forane
AHFS/Drugs.comFDA专业药物信息
怀孕分级
  • C
给药途径吸入
ATC码
识别信息
  • (RS)-2-氯-2-(二氟甲氧基)-1,1,1-三氟乙烷
CAS号26675-46-7  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard（英语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)
ECHA InfoCard100.043.528 编辑维基数据链接
化学信息
化学式C3H2ClF5O
摩尔质量184.5 g/mol
3D模型（JSmol（英语：JSmol））
  • FC(F)(F)C(Cl)OC(F)F
  • InChI=1S/C3H2ClF5O/c4-1(3(7,8)9)10-2(5)6/h1-2H checkY
  • Key:PIWKPBJCKXDKJR-UHFFFAOYSA-N checkY

异氟醚或称异氟烷（英语：Isoflurane，商品名Forane），是人畜常用的全身麻醉药，可用于诱导或维持麻醉[1]。但受制于异氟醚对气管的刺激性，一般会用其他药物诱导麻醉[2][3]。异氟醚的给药方式为吸入其蒸气[1]。

异氟醚的副作用包括抑制呼吸中枢、降低血压及导致心律不齐[2]。更为严重的副作用包括恶性高热及高血钾症[1]。异氟醚不宜在本人或家族有恶性高热病史的情况下使用[2]。怀孕期间使用本药对胎儿的安全性目前不明，但在剖腹生产的情况下使用相信是安全的[1][2]。

异氟醚是卤代醚麻醉药家族的一员[4]，在美国于1979年首次获准临床使用[1]。异氟醚是世界卫生组织基本药物标准清单中的药品，是基础医疗系统必备的药品之一[5]。本药在发展中国家售价约为每瓶（250毫升）17至170美元[6]。

特性

临床用的异氟醚，瓶颈标识为紫色（左二）

作用机理

和其他全身麻醉药一样，异氟醚的确实作用机理仍有待进一步探讨[10]。异氟醚可以减低对痛楚的敏感度并松弛肌肉。本药可与GABA受体、谷氨酸受体及甘氨酸受体、ATP合成酶的亚单位D及NADH脱氢酶结合，但对每种蛋白质的作用各有不同。异氟醚能激活谷氨酸受体、甘氨酸受体及GABA受体的活动，而后两者会导致运动功能压抑[11]。相反，异氟醚对已打开的钾离子通道的传导有压抑作用[12]。

透过异氟醚施行的全身麻醉会减低血浆的花生四烯酸乙醇胺（一种内源性大麻素）浓度。这也许和全身麻醉后压力水平降低有关[13]。

环境影响

大气当中的异氟醚的平均寿命约为3.2年，全球暖化潜势为510（即二氧化碳的510倍），年排放量达到880公吨[14]。

参见

备注

  1. ^ 40岁病人的情况下的体积分数
  2. ^ 正辛醇—水分配系数

参考文献

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Isoflurane - FDA prescribing information, side effects and uses. www.drugs.com. March 2015 [2016-12-13]. （原始内容存档于2016-12-21）. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Isoflurane (inhalation anaesthetic) - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC). www.medicines.org.uk. 2016-01-11 [2016-12-13]. （原始内容存档于2016-12-20）. 
  3. ^ Kliegman, Robert M.; Stanton, Bonita M. D.; Geme, Joseph St; Schor, Nina F. Nelson Textbook of Pediatrics 20. Elsevier Health Sciences. 2015: 420 [2017-06-26]. ISBN 9780323263528. （原始内容存档于2016-12-20） （英语）. 
  4. ^ Aglio, Linda S.; Lekowski, Robert W.; Urman, Richard D. Essential Clinical Anesthesia Review: Keywords, Questions and Answers for the Boards. Cambridge University Press. 2015: 115 [2017-06-26]. ISBN 9781107681309. （原始内容存档于2016-12-20） （英语）. 
  5. ^ WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (PDF). World Health Organization. April 2015 [2016-12-08]. （原始内容存档 (PDF)于2016-12-13）. 
  6. ^ Isoflurane. International Drug Price Indicator Guide. [2016-12-08]. [永久失效链接]
  7. ^ 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 Record of Isofluran in the GESTIS Substance Database from the IFA（英语：Institute for Occupational Safety and Health）.
  8. ^ Nickalls, R. W. D., & Mapleson, W. W. Age-related iso-MAC charts for isoflurane, sevoflurane, and desflurane in man. British Journal of Anaesthesia. August 2003, 91 (2): 170–4 [2017-06-26]. PMID 12878613. doi:10.1093/bja/aeg132. （原始内容存档于2013-04-15） （英语）. 
  9. ^ Seto, T; Mashimo, T; Yoshiya, I; Kanashiro, M; Taniguchi, Y, The solubility of volatile anaesthetics in water at 25.0 degrees C using 19F NMR spectroscopy., J Pharm Biomed Anal, 1992, 10: 1–7, PMID 1391078 
  10. ^ How does anesthesia work?. Scientific American. 2005-02-07 [2017-06-26]. （原始内容存档于2016-05-29）. 
  11. ^ Grasshoff, C.; Antkowiak, B. Effects of isoflurane and enflurane on GABAA and glycine receptors contribute equally to depressant actions on spinal ventral horn neurones in rats (PDF). British Journal of Anaesthesia. 2006-09-13, 97 (5): 687–694 [2017-06-28]. ISSN 0007-0912. doi:10.1093/bja/ael239. （原始内容存档 (PDF)于2017-09-10） （英语）. 
  12. ^ Buljubasic, N.; Rusch, NJ.; Marijic, J; Kampine; ZJ, Bosnjak. Effects of halothane and isoflurane on calcium and potassium channel currents in canine coronary arterial cells. Anaesthesiology: 990–998. [2017-06-28]. PMID 1318010. （原始内容存档于2017-09-10） （英语）. 
  13. ^ Weis, F.; Beiras-Fernandez, A.; Hauer, D.; Hornuss, C.; Sodian, R.; Kreth, S.; Briegel, J.; Schelling, G. Effect of anaesthesia and cardiopulmonary bypass on blood endocannabinoid concentrations during cardiac surgery. British Journal of Anaesthesia. 2010-08-01, 105 (2): 139–144 [2017-06-26]. ISSN 0007-0912. PMID 20525978. doi:10.1093/bja/aeq117. （原始内容存档于2021-08-28） （英语）. 
  14. ^ Martin K. Vollmer; Tae Siek Rhee; Matt Rigby; Doris Hofstetter; Matthias Hill; Fabian Schoenenberger; Stefan Reimann. Modern inhalation anesthetics: Potent greenhouse gases in the global atmosphere. Geophysical Research Letters. 2015, 42 (5): 1606–1611. doi:10.1002/2014GL062785. 
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