个人健康纪录
个人健康纪录(Personal health record, PHR)为一种医疗资讯记录,为病患个人或是非专业医疗人员所持有。而个人健康纪录的来源包括病患本身的记录、医师的记录、医院与检验室的记录、法律文件、委托书以及保险文件等等,以合乎安全与隐私的情形下,利用互联网或便携式媒体,提供完整且正确的个人健康与医疗历史摘要,它的格式可以是纸本、电子媒体、或者两者兼具。
许多组织如美国健康资讯管理协会[1](American Health Information Management Association, AHIMA)鼓励个人持有完整的个人健康记录,因为一些医师所无法取得(或难以取得)的个人健康资讯,如病患的运动习惯、饮食偏好、药草使用、传统医疗、家中检测出的血压与血糖等资料,都能够由个人健康记录中取得。而根据AHIMA的资料,40%的美国成人都有保存一部分的个人健康记录。
特色
优点
PHR使患者能够获得广泛的身体状况资讯来源,最佳医疗实践和健康知识。所有个人的医疗记录都储存在相同地方,而不是各个医生办公室的纸本文件。在有紧急医疗需求时,图供身体状况和医疗相关测试结果,与他们的医生沟通,并与遭受类似痛苦的其他人共享讯息。此外,PHR可以使临床医师得到更多连续数据并帮助临床医生做出更好的治疗决策,从而提高治疗效率。
基本系统架构
- 数据
PHR收集,储存,分析和交换
- 储存设备
后端:数据储存数据库
前端:使用者界面、网页平台、桌面应用程序、手机应用程序
- 应用
数据交换、数据储存、预约挂号、用药领药提醒、医疗决策辅助、卫生教育
与电子健康纪录(EHR)的差异
电子健康记录(EHR),或电子病历(EMR),是以数码化储存病患和民众的健康资讯。这些记录可以在不同的医疗场所、环境中共享。记录可透过网络连接的资讯系统进行共享。EHR可能包括一系列数据,包括病史,用药纪录和过敏原,免疫状态,实验室检查结果,放射科影像,生命体征,年龄和体重等个人健康统计数据以及账务资讯。EHR系统旨在准确储存数据并且随时更新病患的健康状态。它消除了追踪病患过去的纸本医疗记录的需要,并有助于确保数据准确可读。因为只有一份可供修改的纪录,EHR可以降低数据复制的风险,这意味着纪录可保证是最新的,并降低了纸本纪录遗失的风险。由于数码化资讯操简便且可供检索、搜寻,因此在提取医疗数据以检查病患的疾病趋势和长期变化时非常有效率。
根據上述內容可得知HER和HMR主要是由醫療院所和醫療照護人員進行編輯、修改、儲存和使用。而個人健康紀錄(PHR)則是提供給患者及非醫療服務提供者使用。
隐私政策
台湾个人健康纪录
全民健保健康存折My Health Bank
健康存折[2]系统为一线上健康资料查询系统,提供健保保险对象可随时随地便利地查询个人的健康资料,掌握健康大小事、做好自我健康管理!也可以在就医时,提供医师参考,帮助医师快速掌握个人健康状况,提升医疗照护安全与品质。
上线时间
于103年9月25日在健保署官网上线
注册
持自然人凭证或已注册密码之健保卡,通过身份验证,即可于“健康存折”查询或下载个人的健康资料。
资安管理
健康存折是个人的健保就医纪录,须符合《个人资料保护法》等法令规范,从登入到资料查询或下载都需经身份验证及输入相关密码,可辨识个人的部分,予以遮蔽处理,避免个资外泄,维护个人就医资料安全。
重要沿革
- 103-09-25:于健保署万维网上线,民众透过电脑使用自然人凭证申请后隔日提供下载。
- 104-02-11:民众申请健康存折后10分钟内可下载。
- 104-05-26:增加健康存折登入方式,可使用健保卡登入。
- 104-10-02:开发健康存折APP版(Android和IOS)。
- 105-07-21:健康存折2.0版,资料视觉化。
- 107-05-29:新增手机快速身份认证方式。
- 108-03-21:开发健康存折系统软件开发套件(Software Development Kit, SDK)功能。
- 108-05-07:新增眷属管理功能。
- 109-03-06:配合口罩实名制,新增口罩购买纪录查询。
- 110-05-21:新增COVID-19快筛结果查询。
- 110-07-09:新增COVID-19疫苗接种/病毒检测结果专区上线。
- 112-05-10:新增“健康管理连结”功能:可将Apple Health与Google Fit健康数据传输至健康存折设定。
- 113-02-16:完成“全民健保健康存折 MY HEALTH BANK 全民健康保险 NATIONAL HEALTH INSURANCE 及图”商标注册。
资料
整合卫生福利部医事司、中央健康保险署、疾病管制署、国民健康署等跨机关、跨单位之健康资料,内容如下:
- 西、中、牙医门诊、用药资料、检验(查)资料、影像或病理检查资料。
- 住院及手术资料。
- 过敏资料。
- 器捐或安宁缓和医疗意愿。
- 成人预防保健结果。
- 预防接种资料。
- 四癌筛检结果资料。
重要功能
- 查询个人及家人健康资讯:门住诊、手术、用药、检验(查)资料。
- 代谢症候群专区:查看腰围、血压、空腹血糖、三酸甘油脂、高密度脂蛋白胆固醇资料。
- 推播提醒:自订推播功能、提醒安排洗牙、成人预防保健、孕妇产检、儿童预防接种、公费癌症筛检结果异常主动推播、回诊建议时间、慢连笺领药及重大伤病证明换发提醒与推播。
- IoT传输生理量测值:Apple Health与Google Fit个人生理量测数据可设定载入健康存折。
- SDK授权协助管理健康:民众可透过SDK将个人的健康资料,分享给信任的第三方App加值运用,落实健康资料自主权,强化民众自我健康管理能力。
- 其他:肝癌风险预测、末期肾病评估、心血管疾病评估。
优点
- 就医资料方便查询:整合跨机关健康数据库,于单一入口即能查询自身个人多元健康资讯。
- 管理自我健康:建立平台将民众之就医健康资料还诸个人,提升健康自主性,强化自我照护能力。
- 关心家人健康:将家人之健康存折绑定于自己的手机中,透过单一账号授权查询家人健康资料,协助家人做好健康管理。
- 公私协力提供健康管理服务:健康管理产业将民众健康资料转化为各式创新健康照护服务,协助民众管理自我健康。
- 就医纪录英文版:出国旅游就医可协助了解病史。