窥器
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窥器（speculum）也称为诊查器、开张器，是用来诊查身体孔口（如阴道、肛门、鼻孔、耳道、口腔）的医疗器材，会针对不同的身体孔口设计不同的外形。其中用于检查阴道的器具称为窥阴器，因其形状类似于鸭的嘴，故又称鸭嘴器，并在色情影片中也有作为道具应用。窥器的使用目的类似内视镜，是为了看到孔口内部的情形。不过内视镜是透过光纤传递影像，而窥器的目的是可以直接看到内部的情形。
有些窥器可以使身体孔口的通道维持直线，方便直视到内部。而有些窥器可以扩大身体的孔口，方便检查。
历史
在古希腊和古罗马时期就已开始使用阴道以及肛门的窥器[1][2]，在庞贝也有发现窥器[3][4]。现代的阴道窥器是由J·马里恩·西姆斯所开发，包括一个空的圆柱，一端有可分成两半的圆形开口，类似鸭嘴。在检查时会用阴道窥器使阴道扩张，以检查阴道以及子宫颈的情形。
现代阴道窥器的发明者J·马里恩·西姆斯是美国宾夕法尼亚州的医生。他在1845年到1849年在没有麻醉的情形下，至少为12名女奴进行了手术。在这些手术中，他开发了治疗瘘管的方法，也发明了鸭嘴窥器。他所做的手术以及发明现代的阴道窥器，让一些人称J·马里恩·西姆斯为“现代妇科之父”[5]。
在1860年代时，阴道窥器已整合到英国的刑事调查中。依照英国的传染病防治法（Contagious Disease Act），被判卖淫罪的妇女要强制接受子宫颈检查[6]。在19世纪时，阴道窥器成为妇女和其妇产科医生之间脆弱关系的象征。在就诊时一般会避免使用阴道窥器，大部分的阴部疾病会以症状以及触诊腹部来诊断的。一直到1910年代为止，医生都还认为阴道窥器不如“有教养的碰触”[7]。
一直到二十世纪，阴道窥器已成为妇科实务上常见的工具，都还是有这类的疑虑。护理师常会扮演重要角色，确保在医疗检查过程中适当的使用阴道窥器[7]。1946年和1956年版，针对妇科护理师的教科书要求护理师在检查时必须在场，以保护医师和患者“免受黑函勒索”[8]。
截至2015年[update]，85%的妇产科医师是女性[9]，因着这样的转变，阴道窥器在就诊时的使用情形也随之改变。
相关条目
参考资料
- ^ Surgical Instruments from Ancient Rome. Virginia.edu. University of Virginia. 2023-05-19 [2023-05-19]. （原始内容存档于2023-05-19）.
- ^ Vaginal Speculum, Roman, 100 BCE-400 CE. Jstor.org. 2023-05-19 [2023-05-19]. JSTOR co85154.
- ^ Cecilia Mettler. History of Medicine. The Blakiston Co (1947). ASIN B0006FF3UQ.
- ^ Milne, John Stuart. Surgical Instruments in Greek and Roman Times. Oxford at the Clarendon Press. 1907: 150–152 [2023-05-19].
- ^ Blei, Daniela. Women Are Reinventing the Long-Despised Speculum. The Atlantic. March 8, 2018.
- ^ McElroy, Wendy. The Contagious Disease Acts. The Future of Freedom Foundation. March 1, 2000.
- ^ 7.0 7.1 Sandelowski, M. This most dangerous instrument: propriety, power, and the vaginal speculum. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. January–February 2000, 29 (1): 73–82. PMID 10660279. doi:10.1111/j.1552-6909.2000.tb02759.x.
- ^ Crossen & Campbell, 1956, p. 53; Crossen & Hoffert, 1946, p. 175
- ^ Vassar, Lyndra. How medical specialties vary by gender. American Medical Association. February 18, 2015.