蟯蟲

蟯蟲
	人蟯蟲 Enterobius vermicularis
科學分類
界：	動物界 Animalia
門：	線蟲動物門 Nematoda
綱：	色矛綱 Chromadorea
目：	小桿目 Rhabditida
科：	尖尾科 Oxyuridae
屬：	蟯蟲屬 Enterobius
種：	蟯蟲 E. vermicularis
二名法
	Enterobius vermicularis; Linnaeus, 1758
異名
	Enterobius (Enterobius) gregorii Hugot, (1983);

蠕形住腸線蟲^[1]^[2]（學名：Enterobius vermicularis），簡稱蟯蟲（pinworm，threadworm），別名針狀蟲、坐蟲，線蟲動物門中的一類腸道寄生蟲，是蟯蟲病的病因；在全世界均有其分佈。

形態

成蟲蟲體外型有如粉紅色線頭，前端有三片唇，且角皮層衍生成肥厚的頭翼，有明顯的葫蘆狀食道與球狀膨起的食道球。

雌蟲體長8~13x0.3~0.5毫米，尾端呈明顯針尖狀，在顯微鏡下可見其陰門開口位於體表前三分之一的腹面處。雄蟲體長較雌蟲小，2~5x0.1~0.2毫米，尾部捲曲。在顯微鏡下可見一部明顯之交尾刺。

蟲卵為米粒狀不對稱形，大小為50~60x20~30微米，蟲卵呈大寫字母「D」形，卵殼厚、沒有卵蓋，透明蟲卵，蟲卵發育很快，內容物常見為U字形幼蟲。

其蟲卵在被產下後約6小時便具有感染力，主要藉由人類攝食或鼻腔吸入進入消化系統內，在經過胃酸刺激後蟲卵內的桿狀幼蟲便在十二指腸處鑽出卵殼。接着，桿狀幼蟲便沿着宿主的消化道向小腸的方向移行，在這一過程中幼蟲會蛻皮兩次變成成蟲，整個過程約需3~4週。

蟲體成熟後，便移往迴腸和盲腸的交接處準備進行交配。在交配後雌蟲便移向直腸，並在此等待宿主進入睡眠狀態時，肛門括約肌鬆弛，雌蟲便爬出肛門外將蟲卵產於肛門四周。每一隻雌蟲可產下約10,000~15,000蟲卵，蟲卵在空氣中可自然存活2~3週。

蟯蟲病（enterobiasis）常見於五至十四歲孩童。主要症狀為肛門部位瘙癢，並可進一步引起局部皮膚發炎。少數情況下，蟯蟲進入腸壁肌層、盲腸，腹腔等部位會引起並發炎症。在女性患者中，亦有因蟯蟲迷入輸卵管內而造成輸卵管阻塞，進而造成不孕症的可能性。另外，嚴重的蟯蟲感染可以導致營養不良、食慾不振、失眠、體重減輕、過動、遺尿、情緒不穩、磨牙、腹痛、噁心及嘔吐等症狀。

因為蟯蟲的產卵特性，適用於一般寄生蟲的糞便檢查並不適用於蟯蟲。目前較為有效的檢查法為玻璃膠帶肛圍擦試法。其方法是在早晨沐浴及排便前以一膠帶黏貼肛圍四周，並將膠帶置於顯微鏡下檢查是否有蟲卵。連續幾天的檢查對提高檢出正確率是有明顯幫助的。

甲苯咪唑（mebendazole）10mg連續投予3~4星期，或100mg投予一次並在兩週後在投予一次。但此藥物已有報告指出其有導致新生兒畸胎的可能性。或阿苯達唑（albendazole）等口服驅蟲藥。

這些藥物不能殺死蟲卵，所以可能服藥幾次才能徹底治癒。治癒之前，應該注意洗手、洗衣服以防再次感染，必要的時候應全家一起服藥治療。6個月以下的小孩一般建議外用藥治療。