危機處置
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危機處置 (crisis intervention)不是長期性的介入方式，而是有時限性(time-limited)的，其主要在協助個人或團體安然渡過混亂事件的助人過程，使其能夠縮小負面的影響程度。除了幫助個案回復到危機發生前的功能狀況，並加大成長的可能性[1][2][3]。此處的「危機」(古希臘語：krisis)意謂身處在一個決定性的緊要關頭或轉折點，而危機的英文(crisis)意涵同時是危險(Danger)與機會(Opportunity)(chinese word for "crisis")。具體來說，危機是「個人在面對一個既無法逃脫，且利用現有的問題解決資源又無法解決危急事件時所經驗的一段短暫心理不平衡(disequilibrium)時期」[3] [4][5][6]。
| 類 型 | 實 例 |
|---|---|
| 情境性危機(situational crises) | 自然災害、意外事故、心臟病發作、愛人死亡、公司併購、失業、綁架、劫機、強暴、槍殺、自殺、離婚、家暴、兒童性虐待等 |
| 發展性危機(developmental crises) | 入學、進入青春期、結婚、生子、大學畢業、退休、二度就業等 |
| 存在價值性危機(existential crises) | 近四十歲但未在某專業領域或機構組織佔有一席之地者、中年危機等 |
| 環境性危機(environmental crises) | 工作歧視、違犯社會常模、空氣污染等 |
| 重點 | 階段 | 處置策略 |
|---|---|---|
| 傾聽 | I.定義個案的問題 |
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| II.確定個案的安全 |
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| III.提供支持、真心接納 |
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| 行動 | IV.尋找可能的解決途徑 |
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| V.與個案一起擬訂計劃 | 協助個案開始去擬訂及發展出一個符合實際解決問題的短期計劃，並以自己能夠瞭解的行動步驟，去找尋相關有用的因應資源。 | |
| VI.獲得個案願意投入計劃與行動的確實承諾 | 幫助個案去執行與落實自己所擬定出的行動計劃步驟，以使能真正解決其引發危機事件的困擾或問題。 |
危機處置vs.長期心理諮商及治療[3]
| 危機處置 | 長期心理諮商及心理治療 | |
|---|---|---|
| 診斷 | 快速三向度(triage)的危機評估。 | 完整的診斷性衡鑑。 |
| 計劃 | 針對個案特定問題，規劃出解決的處置方案，並且主要聚焦在緩和危機症狀的立即性需求。 | 針對個案性格問題，規劃出綜合性處遇計劃，並且主要聚焦在個案的長期性需求。 |
| 方法 | 運用「時限短期諮商」的理論與技術，以立即控制與阻遏危機個案的創傷。 | 短期、中期、長期治療理論與技術之系統性運用。 |
| 結果評估 | 以個案能夠重新回到危機發生前的平衡狀態，為其確認處置成效的指標。 | 以個案整體功能的治療結果，為其確認處遇成效的指標。 |
批評
危機干預過於強調內部情緒反應，而忽視了社會支持系統的建立和維護。它簡化了人們生活中的複雜問題，並根據介入者的假設來定義社會問題。它也可能導致社會問題的行為化和個人化，而不是挑戰社會壓迫或其他社會問題的根源。它還被公共機構和政府濫用，作為一種技術性的應對，而不是提供更深入和長期的服務。[8]
相關條目
- 危機管理 (crisis management)
- 災害應變 (emergency management)
- 風災防備 (hurricane preparedness)
- 震災防備 (earthquake preparedness)
- 社區緊急應變小組 (Community Emergency Response Team, CERT)
- 心理復原力 (psychological resilience)
- 創傷後成長 (posttraumatic growth, PTG)
- 方案評估 (program evaluation)
- 實證基礎的實務 (evidence-based practice, EBP)
- 社區諮商 (community counseling)
- 社區諮商員 (community counselor)
- 社區心理學 (community psychology)
- 社區心理衛生中心 (community mental health center)
- 跨領域合作 (interdisciplinary collaboration)
參考文獻
- ^ Thompson, Rosemary A. Crisis Intervention and Crisis Management . Brunner-Routledge. 2004. ISBN 0-415-94494-5.
- ^ Conner, Michael G. Crisis Intervention with Adolescents: A Parent Guide. AuthorHouse. 2005. ISBN 1-4208-9235-5.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 陳嘉鳳; 周才忠、賴念華、錢靜怡與利美萱. 危機處置之理論與實務：以第一現場相關處置為例. 社區諮商學術與實務研討會論文集. 國立高雄師範大學: 23–52. 2005.
- ^ Echterling, Lennis G.; Jack H. Presbury, J. Edson McKee. Crisis Intervention: Promoting Resilience and Resolution in Troubled Times . Pearson Education. 2005. ISBN 0-13-090897-5.
- ^ 5.0 5.1 James, Richard K.; Burl E. Gilliland. Crisis Intervention Strategies . Wadsworth/Thomson. 2004. ISBN 0-534-56966-8.
- ^ Kanel, Kristi. A Guide to Crisis Intervention . Brooks/Cole. 2003. ISBN 0-53454-794-X.
- ^ Myer, Rick A.; Richard K. James. CD-ROM and Workbook for Crisis Intervention . Thomson Brooks/Cole. 2005. ISBN 0-534-59463-8.
- ^ Payne, Malcolm. CHAPTER 6 Crisis, trauma and task-centred practice. Modern social work theory Fifth edition. New York, NY: Oxford University Press. 2020. ISBN 978-1-352-01108-1.
延伸閱讀
- 校園槍擊案之危機因應與相關資源
- Roberts, Albert R. Crisis Intervention Handbook: Assessment, Treatment, and Research . Oxford University Press. 2005. ISBN 0-19-517991-9.
- Slaikeu, Karl A. Crisis Intervention: A Handbook for Practice and Research . Allyn & Bacon. 1990. ISBN 0-205-12342-2.
- Potter, Dennis; James A. Stevens, Paul LaBerteaux. Practical Concepts and Training Exercises for Crisis Intervention Teams . Chevron Publishing. 2003. ISBN 1-883581-33-8.
- Myer, Rick A. Assessment for Crisis Intervention: A Triage Assessment Model. Brooks/Cole. 2001. ISBN 0-534-36232-X.
- Collins, Barbara G. Crisis and Trauma: Developmental-Ecological Intervention. Houghton Mifflin Compancy. 2005. ISBN 0-618-37371-3.
外部連結
- 台灣社區心理學資訊網 （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）