用戶:Trz1118/古代經典名方目錄(第二批兒科部分)
序號 | 方名 | 原文 | 劑型 | ||
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出處 | 處方 | 製法及用法 | |||
1 | 瀉黃散 | 《小兒藥證直訣》(宋•錢乙)「治脾熱弄舌。」 | 藿香葉七錢,山梔子仁一錢,石膏五錢,甘草三兩,防風四兩(去蘆,切焙)。 | 右剉,同蜜酒微炒香,為細末,每服一錢至二錢,水一盞,煎至五分,溫服清汁,無時。 | 煮散 |
2 | 白朮散 | 《小兒藥證直訣》(宋•錢乙)「治脾胃久虛,嘔吐泄瀉,頻作不止,精液苦竭,煩渴躁,但欲飲水,乳食不進,羸瘦困劣,因而失治,變成驚癇,不論陰陽虛實,並宜服。」 | 人參二錢五分,白茯苓五錢,白朮五錢(炒),藿香葉五錢,木香二錢,甘草一錢,葛根五錢。 | 右㕮咀,每服三錢,水煎。 | 煮散 |
3 | 異功散 | 《小兒藥證直訣》(宋•錢乙)「溫中和氣。治吐瀉,不思乳食。凡小兒虛冷病,先與數服,以助其氣。」 | 人參(切去頂)、茯苓(去皮)、白朮、陳皮(剉)、甘草各等分。 | 右為細末,每服二錢,水一盞,生薑五片,棗兩個,同煎至七分,食前,溫服,量多少與之。 | 煮散 |
4 | 消乳丸 | 《嬰童百問》(明•魯伯嗣)「治溫中快膈止嘔吐,消乳食,脈沉者,乃傷食不化故也。」 | 香附一兩(炒),甘草(炙)、陳皮各半兩,縮砂仁、神曲(炒)、麥芽(炒)各一兩。 | 右為末,泡雪糕丸如黍米大,七歲以上綠豆大三十丸,食後薑湯下。 | 丸劑 |
5 | 蘇葶丸 | 《醫宗金鑒》(清•吳謙)「小兒……若停飲喘急不得臥者,又當瀉飲降逆,蘇葶丸主之。」 | 南蘇子(炒)、苦葶藶子(微炒)各等分。 | 右為細末,蒸棗肉為丸,如麻子大。每服五丸至七丸,淡薑湯下。 | 丸劑 |
6 | 人參五味子湯 | 《幼幼集成》(清•陳復正)「治久嗽脾虛,中氣怯弱,面白唇白。」 | 官揀參一錢,漂白朮五錢,白雲苓一錢,北五味五分,杭麥冬一錢,炙甘草八分。 | 生薑三片,大棗三枚,水煎,溫服。 | 湯劑 |
7 | 清寧散 | 《幼幼集成》(清•陳復正)「治心肺有熱而令咳嗽,宜從小便利出。」 | 桑白皮(蜜炒),甜葶藶(微炒),赤茯苓(酒炒),車前子(炒),炙甘草減半。 | 右為細末,每服五分,生薑、大棗煎湯調服。 | 散劑 |
古代經典名方關鍵信息表(「異功散」等兒科7首方劑)
異功散
基本信息 | 現代對應情況 | ||||||
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出處 | 處方、製法及用法 | 藥味名稱 | 基原及用藥部位 | 炮製規格 | 折算劑量 | 用法用量 | 功能主治 |
《小兒藥證直訣》(宋•錢乙) | 人參(切去頂)、茯苓(去皮)、白朮、陳皮(剉)、甘草各等分。右為細末,每服二錢,水一盞,生薑五片,棗兩個,同煎至七分,食前,溫服,量多少與之。 | 人參 | 五加科植物人參Panax ginseng C. A. Mey.的乾燥根 | 生品 | 1.65g | 上藥粉碎為細末,每服8.26g,加水300mL,生薑5.00g,大棗6.00g,同煎至210mL,飯前溫服。可據不同年齡酌情加減用量。 | 【功效】健脾益氣,行氣和胃。
【主治】小兒脾胃氣虛或兼氣滯證。症見不思飲食,大便溏薄,胸脘痞悶不舒,或嘔吐、泄瀉,舌淡,苔薄,脈弱。 |
茯苓 | 多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw. ) Wolf的乾燥菌核 | 生品 | 1.65g | ||||
白朮 | 菊科植物白朮Atractylodes macrocephala Koidz.的乾燥根莖 | 生品 | 1.65g | ||||
陳皮 | 芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培變種的乾燥成熟果皮 | 生品 | 1.65g | ||||
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的乾燥根和根莖 | 生品 | 1.65g | ||||
生薑 | 姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的新鮮根莖 | 鮮品 | 5.00g | ||||
大棗 | 鼠李科植物棗Ziziphus jujuba Mill.的乾燥成熟果實 | 生品 | 6.00g | ||||
備註 | 本方組成中並未明確說明用量,結合方劑組成及每服量,按日服三次計算,則本方的日服總量為24.78g。各藥的日服量可折算如下:人參4.96g、茯苓4.96g、白朮4.96g、陳皮4.96g、甘草4.96g,另加生薑15.00g、大棗18.00g。本方未明確日服用次數,應結合安全性評價結果及臨床用藥實際確定日服總量,日服1-3次遵醫囑使用。 |
瀉黃散
基本信息 | 現代對應情況 | ||||||
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出處 | 處方、製法及用法 | 藥味名稱 | 基原及用藥部位 | 炮製規格 | 折算劑量 | 用法用量 | 功能主治 |
《小兒藥證直訣》(宋•錢乙) | 藿香葉七錢,山梔子仁一錢,石膏五錢,甘草三兩,防風四兩(去蘆,切焙)。右剉,同蜜酒微炒香,為細末,每服一錢至二錢,水一盞,煎至五分,溫服清汁,無時。 | 廣藿香 | 唇形科植物廣藿香Pogostemon cablin (Blanco) Benth.的乾燥葉片 | 廣藿香葉 | 28.91g | 上藥粉碎為粗粒,加蜜和酒微炒香,再粉碎為細末,每服6.20g,加水300mL,煎至150mL,溫服,可不定時服用。 | 【功效】瀉脾胃伏火。
【主治】小兒脾胃伏火證。症見口瘡口臭、煩渴易飢、口燥唇乾、舌紅脈數;以及脾熱弄舌、吐舌等。 |
梔子 | 茜草科植物梔子Gardenia jasminoides Ellis的乾燥成熟果實 | 梔子仁 | 4.13g | ||||
石膏 | 硫酸鹽類礦物硬石膏族石膏,主含含水硫酸鈣(CaSO4·2H2O) | 生品 | 20.65g | ||||
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的乾燥根和根莖 | 生品 | 123.90g | ||||
防風 | 傘形科植物防風Saposhnikovia divaricata (Turcz. ) Schischk.的乾燥根 | 防風(焙) | 165.20g | ||||
黃酒 | 參考國家標準GB/T 13662-2018傳統型黃酒(以糯米Oryza sativa var. glutinosa為原料) | —— | —— | ||||
蜂蜜 | 蜜蜂科昆蟲中華蜜蜂Apis cerana Fabricius所釀的蜜 | —— | —— | ||||
備註 | # 本方中山梔子註明藥用部位為仁,建議參考《中國藥典》2020年版益智、草果等藥材表述,來源定為茜草科植物梔子Gardenia jasminoides Ellis的乾燥成熟果實,炮製規格定為梔子仁,即除去雜質及外殼後入藥。
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白朮散
基本信息 | 現代對應情況 | ||||||
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出處 | 處方、製法及用法 | 藥味名稱 | 基原及用藥部位 | 炮製規格 | 折算劑量 | 用法用量 | 功能主治 |
《小兒藥證直訣》(宋•錢乙) | 人參二錢五分,白茯苓五錢,白朮五錢(炒),藿香葉五錢,木香二錢,甘草一錢,葛根五錢。右㕮咀,每服三錢,水煎。 | 人參 | 五加科植物人參Panax ginseng C. A. Mey.的乾燥根和根莖 | 生品 | 10.33g | 上藥粉碎成粗粒,每服12.39g,水煎服。 | 【功效】健脾和胃,益氣止瀉。
【主治】小兒脾胃虛弱、津虛內熱證。症見嘔吐泄瀉,頻作不止,口渴煩躁,但欲飲水,乳食不進,體瘦虛弱,舌淡少津,苔薄,脈細弱。 |
茯苓 | 多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw. ) Wolf的白色乾燥菌核 | 生品 | 20.65g | ||||
白朮 | 菊科植物白朮Atractylodes macrocephala Koidz.的乾燥根莖 | 土炒白朮 | 20.65g | ||||
廣藿香 | 唇形科植物廣藿香Pogostemon cablin (Blanco ) Benth.的乾燥葉片 | 廣藿香葉 | 20.65g | ||||
木香 | 菊科植物木香Aucklandia lappa Decne.的乾燥根 | 生品 | 8.26g | ||||
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的乾燥根和根莖 | 生品 | 4.13g | ||||
葛根或粉葛 | 豆科植物野葛Pueraria lobata (Willd. ) Ohwi 或甘葛藤Pueraria thomsonii Benth.的乾燥根 | 生品 | 20.65g | ||||
備註 | 1.葛根歷代本草多認為作粉更妙,明末以來有「葛根竭胃陰」之說,且本方治療津液枯竭,因此推薦豆科植物野葛Pueraria lobata(Willd.)Ohwi 粉性足者或甘葛藤Pueraria thomsonii Benth.的乾燥根入藥。
2.宋代白朮多用土、米泔水、人乳等多種輔料進行炮製,對於脾虛則多用土炒。本方註明「炒」,有鑑於此,建議採用土炒。建議參考《全國中藥飲片炮製規範》1988年版土炒白朮方法炮製。 3.本方直接折算劑量並非每日服量,結合方劑組成及每服量,按日服三次計算,則本方的日服總量為37.17g。各藥的日服量折算如下:人參3.64g,茯苓7.29g,白朮7.29g,廣藿香7.29g,木香2.92g,甘草1.46g,葛根或粉葛7.29g。本方未明確日服用次數,應結合安全性評價結果及臨床用藥實際確定日服總量,日服1-3次遵醫囑使用。 |
消乳丸
基本信息 | 現代對應情況 | ||||||
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出處 | 處方、製法及用法 | 藥味名稱 | 基原及用藥部位 | 炮製規格 | 折算劑量 | 用法用量 | 功能主治 |
《嬰童百問》(明•魯伯嗣) | 香附一兩(炒),甘草(炙)、陳皮各半兩,縮砂仁、神曲(炒)、麥芽(炒)各一兩。右為末,泡雪糕丸如黍米大,七歲以上綠豆大三十丸,食後薑湯下。 | 香附 | 莎草科植物莎草Cyperus rotundus L.的乾燥根莖 | 炒香附 | 37.30g | 見備註 | 【功效】溫中理脾,消食和胃。
【主治】小兒積滯證。症見嘔吐乳食,脘脹腹痛,不欲吮乳,面黃身熱,煩躁不寧,舌苔白厚,脈沉。 |
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的乾燥根和根莖 | 炒甘草 | 18.65g | ||||
陳皮 | 芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培變種的乾燥成熟果皮 | 生品 | 18.65g | ||||
砂仁 | 姜科植物陽春砂Amomum villosum Lour.的乾燥成熟果實 | 縮砂仁 | 37.30g | ||||
六神曲 | 以苦杏仁、赤豆、麥粉、麩皮為基質,加入鮮蒼耳草、鮮辣蓼、鮮青蒿的液汁拌制,經發酵後製得的乾燥曲塊 | 炒六神曲 | 37.30g | ||||
麥芽 | 禾本科植物大麥Hordeum vulgare L.的成熟果實經發芽乾燥的炮製加工品 | 炒麥芽 | 37.30g | ||||
備註 | # 炒香附參考《中國藥典》2020年版清炒法;炒甘草參考《中國藥典》2020年版清炒法,「將甘草原藥材除去雜質,洗淨,潤透,切厚片,炒至微黃,乾燥」;本方中縮砂仁註明藥用部位為仁,建議參考《中國藥典》2020年版益智、草果等藥材表述,來源定為姜科植物陽春砂Amomum villosum Lour.的乾燥成熟果實,炮製規格定為縮砂仁,即除去雜質及外殼後入藥;六神曲採用與古代加工工藝接近的《上海市中藥飲片炮製規範》2018年版打汁法製作,並參考《中國藥典》2020年版清炒法,炒制後入藥;炒麥芽參照《中國藥典》2020年版相應炮製規格。
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蘇葶丸
基本信息 | 現代對應情況 | ||||||
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出處 | 處方、製法及用法 | 藥味名稱 | 基原及用藥部位 | 炮製規格 | 折算劑量 | 用法用量 | 功能主治 |
《醫宗金鑒》(清•吳謙) | 南蘇子(炒)、苦葶藶子(微炒)各等分。右為細末,蒸棗肉為丸,如麻子大。每服五丸至七丸,淡薑湯下。 | 紫蘇子 | 唇形科植物紫蘇Perilla frutescens (L. ) Britt.的乾燥成熟果實 | 炒紫蘇子 | —— | 上藥粉碎為細末,蒸棗肉為丸,做成麻子大小的小丸。每服5-7丸,用淡薑湯送服。 | 【功效】瀉肺降逆,利水化飲。
【主治】小兒飲停上焦證。症見喘滿不得臥,面身水腫,小便不利,舌淡紅,苔薄,脈沉。 |
葶藶子 | 十字花科植物獨行菜Lepidium apetalum Willd.的乾燥成熟種子 | 炒葶藶子 | —— | ||||
大棗 | 鼠李科植物棗Ziziphus jujuba Mill.的乾燥成熟果實 | 生品 | —— | ||||
備註 | 1.炒紫蘇子和炒葶藶子參照《中國藥典》2020年版相應炮製規格。
2.本方組成中未明確具體藥量,僅說明各藥為等比例用量,建議按紫蘇子:葶藶子=1:1的比例,蒸棗肉製成丸徑約3mm的丸,每服6丸。本方未明確日服用次數,應結合安全性評價結果及臨床用藥實際確定日服總量,日服1-3次遵醫囑使用。 |
人參五味子湯
基本信息 | 現代對應情況 | ||||||
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出處 | 處方、製法及用法 | 藥味名稱 | 基原及用藥部位 | 炮製規格 | 折算劑量 | 用法用量 | 功能主治 |
《幼幼集成》(清•陳復正) | 官揀參一錢,漂白朮錢五,白雲苓一錢,北五味五分,杭麥冬一錢,炙甘草八分。生薑三片,大棗三枚,水煎,溫服。 | 人參 | 五加科植物人參Panax ginseng C. A. Mey.的乾燥根和根莖 | 生品 | 3.73g | 水煎,溫服。 | 【功效】健脾補肺,益氣止咳。
【主治】小兒脾肺氣虛證。症見咳嗽日久不愈,少氣,面白唇白,舌淡,苔薄白,脈細無力。 |
白朮 | 菊科植物白朮Atractylodes macrocephala Koidz.的乾燥根莖 | 漂白朮 | 5.60g | ||||
茯苓 | 多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw. ) Wolf的白色乾燥菌核 | 生品 | 3.73g | ||||
五味子 | 木蘭科植物五味子Schisandra chinensis (Turcz. ) Baill.的乾燥成熟果實 | 生品 | 1.87g | ||||
麥冬 | 百合科植物麥冬Ophiopogon japonicus (L.f) Ker-Gawl.的乾燥塊根 | 生品 | 3.73g | ||||
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的乾燥根和根莖 | 炒甘草 | 2.98g | ||||
生薑 | 姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的新鮮根莖 | 鮮品 | 3.00g | ||||
大棗 | 鼠李科植物棗Ziziphus jujuba Mill.的乾燥成熟果實 | 生品 | 9.00g | ||||
備註 | 1.鑑於《中國藥典》2020年版人參項下來源根據生產方式不同分為園參和林下山參,兩者性狀、品質與安全性指標具有明顯差異,加之本方註明「官揀參」,且為兒科虛證處方,建議優先選用林下山參規格。鑑於當前麥冬不同產地生產方式有較大區別,浙江省栽培年限為三年,其性狀、氣味及內在成分均有差異,品質差異較大,本方註明「杭麥冬」,建議選用《浙江省中藥炮製規範》2015年版「浙麥冬」規格。
2.漂白朮可參考《江西省中藥飲片炮製規範》2008年版相應炮製規格。炒甘草建議參考《中國藥典》2020年版中清炒法,「將甘草原藥材除去雜質,洗淨,潤透,切厚片,炒至微黃,乾燥」。 |
清寧散
基本信息 | 現代對應情況 | ||||||
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出處 | 處方、製法及用法 | 藥味名稱 | 基原及用藥部位 | 炮製規格 | 折算劑量 | 用法用量 | 功能主治 |
《幼幼集成》(清•陳復正) | 桑白皮(蜜炒),甜葶藶(微炒),赤茯苓(酒炒),車前子(炒),炙甘草減半。右為細末,每服五分,生薑、大棗煎湯調服。 | 桑白皮 | 桑科植物桑Morus alba L.的乾燥根皮 | 蜜桑白皮 | 0.42g | 上藥粉碎為細末,每服1.87g,生薑、大棗煎湯調服。 | 【功效】清肺寧心,瀉肺止咳。
【主治】小兒心肺鬱熱之咳嗽。症見咳嗽有聲,面紅,發熱,心煩,或咽痛聲啞,舌紅少津,苔黃,脈滑數。 |
葶藶子 | 十字花科植物播娘蒿Descurainia sophia (L. ) Webb. ex Prantl.的乾燥成熟種子 | 炒葶藶子 | 0.42g | ||||
赤茯苓 | 多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw. ) Wolf呈淡棕色、淡紅色的乾燥菌核 | 酒炒赤茯苓 | 0.42g | ||||
車前子 | 車前科植物車前Plantago asiatica L.的乾燥成熟種子 | 炒車前子 | 0.42g | ||||
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的乾燥根和根莖 | 炒甘草 | 0.21g | ||||
生薑 | 姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的新鮮根莖 | 鮮品 | —— | ||||
大棗 | 鼠李科植物棗Ziziphus jujuba Mill.的乾燥成熟果實 | 生品 | —— | ||||
備註 | 1.桑白皮參照《中國藥典》2020年版蜜桑白皮規格;葶藶子參照《中國藥典》2020年版炒葶藶子規格;本方明確強調用赤茯苓,因此建議用茯苓性狀呈淡棕色、淡紅色者。本方中茯苓註明炮製方法為酒炒,可參考《中國藥典》2020年版酒炙法;車前子參考《中國藥典》2020年版清炒法,炒制後入藥;炒甘草建議參考《中國藥典》2020年版中清炒法,「將甘草原藥材除去雜質,洗淨,潤透,切厚片,炒至微黃,乾燥」。
2.本方組成中並未明確說明用量,結合方劑組成及每服量,按日服三次計算,則本方的日服總量約為5.61g,各藥的日服量折算如下:桑白皮1.25g,葶藶子1.25g,赤茯苓1.25g,車前子1.25g,甘草0.62g。本方未明確日服用次數,應結合安全性評價結果及臨床用藥實際確定日服總量,日服1-3次遵醫囑使用。 |
注:由于剂型和煎煮法不同,表中各药折算剂量与备注中的日服量可能存在差异(由小数点进位导致),建议以备注中各药的日服量折算结果进行研发。