出血

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出血（hemorrhage，bleeding）或失血（blood loss），是血液從血管或心腔內逸出至組織間隙、體腔內或體外的現象。出血是一種常見的臨床表現，可發生於全身各處組織或器官。逸出的血液流出體外稱外出血（external hemorrhage）；進入器官、組織或體腔稱內出血（internal hemorrhage）。

分類

根據出血原因可分為兩種：心臟或血管壁破裂的出血稱為破裂性出血；毛細血管和細靜脈壁通透性增高的出血稱為漏出性出血。

根據出血部位又可分為兩種：內出血是血液從血管流到血管外的體內；外出血是血液從血管通過身體表面的傷口流到體外，亦包括通過身體本來已有的開口諸如口、鼻、耳、尿道、陰道、或肛門流出血液。

出血量

出血量（失血量）及其速率，是威脅生命的關鍵因素：

• 失血總量：若超過20%以上，會出現休克症狀。
• 失血速率：幾分鐘內急性出血1000mL，生命會受到威脅；但十幾小時內慢性出血2000mL，不一定引起死亡。

危害

急性大出血的出血量達全身血量的三分之一，血壓急劇下降，可以導致出血性休克；慢性少量出血，如鈎蟲病、痔瘡出血，可以引起貧血；出血也能夠引起局部組織破壞和功能障礙，如大腦內囊出血可以引起對側肢體偏癱，視網膜出血引起失明。

一般來說，一個健康的人可以承受失去全身血液的10至15%而不產生嚴重問題，例如每次捐血一般會取去捐血者血容量的8至10%。

流血

如果出血引致血容量減少對身體是危險的，嚴重時可以致死。這時候身體內的一些機制會試圖維持體內平衡。

若干疾病或身體狀況，諸如血友病及血小板減少症，會增加出血的風險或使本來屬於輕微的出血變得危險。抗凝血藥諸如華法林也會增加出血的風險。

出血的分類

動脈出血

出血速度快，且很難控制，如果不及時處理容易失血過多而死亡，常見於猛獸咬傷、嚴重切割傷。

靜脈出血

出血速度比動脈出血慢，且容易控制，常見於切割傷。

微血管出血

出血速度慢，會慢慢形成血塊，常見於擦傷。