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壞疽

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壞疽
右腳掌第一至四腳趾有乾性壞疽的糖尿病患者,其中前三隻腳趾已經完全壞死
類型壞死心血管系統疾病[*]
分類和外部資源
醫學專科外科學
ICD-11MC85
ICD-10R02, I70.2, E10.2, I73.9
ICD-9-CM040.0, 785.4
DiseasesDB19273
MedlinePlus007218
eMedicine217943、​782709、​214992、​438994、​2028899、​2051157
MeSHD005734
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壞疽(英語:GangreneGangrenous necrosis)是指因感染血栓或其他原因缺乏血液循環造成身體組織壞死腐爛的症狀。

分類

  • 乾性壞疽:常見為肢端組織缺血壞死,乾枯變黑並向軀幹發展,直到血液循環足以防止壞死的地方停止。乾性壞疽的病變界線清楚。早期乾性壞疽的症狀為患處表面發白,感覺鈍痛和冷。在這個階段局部改善循環有治癒的可能,其後則需要去除壞死組織。但不經處理的話,最終壞死部分也會自行脫落。
  • 濕性壞疽:局部軟組織糜爛,形成淺位潰瘍。潰瘍進一步向下發展,深入肌肉甚至骨質。
  • 內部壞疽:泛指出現在身體內部(而不是肢端或體表)的壞疽。例如生長過快的惡性腫瘤可能切斷其內部血液供應形成壞疽;內臟由於感染(闌尾炎)或機械性疾病(腸套疊)等也可能導致壞疽。
  • 氣性壞疽英語Gas gangrene:常見於氣性產氣莢膜梭菌侵入外傷傷口引起,發展很快而且後果嚴重,可有氣體或無氣體產生。潛伏期6小時-6日,臨床症狀為脹裂樣劇痛,傷口開始紅腫,皮膚蒼白,緊張發亮。隨後傷處轉紫黑色,出現有暗紅液體的水泡,並且可流出惡臭液體。傷口內肌肉暗紅腫脹,失去彈性,刀割不收縮亦不出血。後期出現包括菌血症在內的全身症狀。治療措施主要為清創引流、抗生素,高壓氧艙,必要的時候應截肢以增強病人生存機率

外部連結

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