低鈣血症
| 低鈣血症 Hypocalcemia | |
|---|---|
| 又稱 | 低血鈣症 |
 | |
| 元素周期表中的鈣 | |
| 症狀 | 感覺遲鈍、痙攣、癲癇發作、意識混亂[1][2] |
| 併發症 | 心搏停止[1][2] |
| 病因 | 副甲狀腺功能低下症、維生素D缺乏症、腎功能衰竭、胰腺炎、鈣離子通道阻滯劑中毒、橫紋肌溶解症、腫瘤溶解症候群、雙磷酸鹽[1][2]、接觸到氟化氫、氫氟酸等氟化物 |
| 診斷方法 | 血鈣 < 2.1 mmol/L（或是用校正鈣質或是游離鈣質計算）[1][3][2] |
| 治療 | 維他命D、硫酸鎂及補鈣劑[1][2] |
| 盛行率 | 佔住院比例的~18%[4] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 內分泌學 |
| ICD-10 | E83.5 |
| DiseasesDB | 6412 |
| eMedicine | 241893 |
低鈣血症或低血鈣症（Hypocalcemia）係指血清中的鈣離子濃度過低的狀況[5]，正常比例為 2.1 至 2.6 mmol/L（約為 8.8 到 10.7mg/dl，4.3 到 5.2 mEq/L），如果低於 2.1 mmol/L，就會認定為低鈣血症[1][3][6]，輕微的低鈣狀況通常進展很緩慢，而且沒有症狀[2][4]，其他可能會有的症狀包含感覺遲鈍、肌肉痙攣、癲癇發作、意識混亂、心跳停止等[1][2]。
常見的成因為罹患副甲狀腺功能低下症和維生素D缺乏症[2]，其他成因則包含了罹患腎功能衰竭、胰腺炎、橫紋肌溶解症、腫瘤溶解症候群、鈣離子通道阻滯劑中毒，接觸到氟化氫、氫氟酸等氟化物[7]，及服用特定藥劑如骨骼疏鬆藥雙磷酸鹽等[1]。診斷時需確認校正後的血鈣濃度（Corrected calcium）或游離鈣（ionized calcium）濃度[2]，照心電圖或許有助於看出特殊變化[1]。
症狀嚴重時的早期治療方法為靜脈並用注射氯化鈣和硫酸鎂[1]，其他療法則為施用維他命D、鎂及補鈣劑。如果患者患有副甲狀腺功能低下症，會推薦使用氫氯噻嗪、磷結合劑以及採用低鈉飲食[2]。在住院治療的人當中，約有 18% 的人有低鈣血症[4]。
參考資料
- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 Soar, Jasmeet; Perkins, Gavin D.; Abbas, Gamal; Alfonzo, Annette; Barelli, Alessandro; Bierens, Joost J. L. M.; Brugger, Hermann; Deakin, Charles D.; Dunning, Joel. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 8. Cardiac arrest in special circumstances: Electrolyte abnormalities, poisoning, drowning, accidental hypothermia, hyperthermia, asthma, anaphylaxis, cardiac surgery, trauma, pregnancy, electrocution. Resuscitation. 2010-10, 81 (10): 1400–1433 [2021-01-31]. ISSN 1873-1570. PMID 20956045. doi:10.1016/j.resuscitation.2010.08.015. （原始內容存檔於2021-02-05）.
- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 Fong, Jeremy; Khan, Aliya. Hypocalcemia. Canadian Family Physician. 2012-2, 58 (2): 158–162 [2021-01-31]. ISSN 0008-350X. PMC 3279267
. PMID 22439169. （原始內容存檔於2018-07-25）.
- ^ 3.0 3.1 Pathy, M.S. John (編). Appendix 1: Conversion of SI Units to Standard Units. Principles and Practice of Geriatric Medicine 2. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd. 2005-12-16: i–ii. ISBN 978-0-470-09057-2. doi:10.1002/047009057x.app01 （英語）.
- ^ 4.0 4.1 4.2 Cooper, Mark S; Gittoes, Neil J L. Diagnosis and management of hypocalcaemia. BMJ : British Medical Journal. 2008-06-07, 336 (7656): 1298–1302 [2021-01-31]. ISSN 0959-8138. PMC 2413335 . PMID 18535072. doi:10.1136/bmj.39582.589433.BE. （原始內容存檔於2022-06-16）.
- ^ LeMone, Priscilla; Burke, Karen; Dwyer, Trudy; Levett-Jones, Tracy; Moxham, Lorna; Reid-Searl, Kerry. Medical-Surgical Nursing. Pearson Higher Education AU. 2015-05-20: 237 [2019-04-07]. ISBN 978-1-4860-1440-8. （原始內容存檔於2016-10-02） （英語）.
- ^ Minisola, Salvatore; Pepe, Jessica; Piemonte, Sara; Cipriani, Cristiana. The diagnosis and management of hypercalcaemia. BMJ (Clinical research ed.). 2015-06-02, 350: h2723 [2021-01-31]. ISSN 1756-1833. PMID 26037642. doi:10.1136/bmj.h2723. （原始內容存檔於2020-12-22）.
- ^ 「氫氟酸」能去污也很致命 僅接觸皮膚1%也會全身中毒. 聯合新聞網. 2019-08-29 [2019-08-29]. （原始內容存檔於2019-08-29）.[需要可靠醫學來源]
