吉益东洞

吉益东洞（日语：吉益東洞／よします とうどう ^{yoshimasu-tōdō}，1702年3月3日—1773年11月9日），生于安艺国山口町（现广岛县广岛市中区桥本町附近）名为则，字公言，通称周助，日本江户时期著名的汉医学家，为古方派代表人物。

生平

三十岁时提出万病一毒理论，认为“万病唯一毒，众药皆毒物，以毒攻毒，毒去体佳。”

其子吉益南涯，为华冈青洲之师。

医论

• 以实际观察临床疗效为基础，不持臆测、空想
• 尚古，推崇古代医者扁鹊。
• 认为中国医学将疾病分类、命名、再研讨处置法，此过程太僵化，流于臆测及空想。提出“万病一毒论”，即“万病唯一毒，众药皆毒物，以毒攻毒，毒去体佳。”
• 上古的方剂是疾医思考的结晶，实际疗效绝佳，因此，汉方方剂越接近古代原方越好。推崇张仲景《伤寒论》、《金匮要略》，但是书中混入许多后人臆测，必须加以去除。认为方剂是适量的毒，若对病证投以正确的方剂，即可治病，即“方证对应”理论。
• 因为疗法是以毒攻毒，治疗过程常见激烈的副作用反应，如晕眩。古人曰：“服药后若无晕眩，则无法痊愈。”，因此，若是害怕晕眩则无法成为疾医。
• 曾有患者服药后死亡的案例。但他认为死亡并不是药的缘故，死生在天，不是人能操控的。医者只要抱持决心，尽人事听天命，将疾病的治疗做到最好即可，生死交给上天。
• 不论是上古或是后人的方剂，都必须在临床上实际反复测试，确保病证和药效的对应性，此为“亲试实验”。若后人的方剂在亲试实验获得可接受的药效，也可考虑接受。
• 排除一切空想、臆测，若是无法看出病证的毒，就无法选出适当的方剂。必须观测毒的实体，最重要的即是腹部的诊察：是否出现压痛、僵硬、肌肉痉挛、腹部动悸。次之，观察体表是否出汗、上热下冷、发红、肿胀、浮肿，以及询问大小便的次数、性质。透过详细观察及问诊，领悟方剂在临床上的适用病证，此体会无法传子，更遑论文字记载。

著作

著有《类聚方》、《药征》、《医事或问》。

参考资料

寺泽捷年. (2012). 日本汉方の特徴. 日本东洋医学雑志, 63(3), 176-180.（日语）