单纯疱疹
单纯疱疹 | |
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感染下唇的唇疱疹,箭头所指位置为密集水泡。 | |
症状 | 疹、低热[*]、水泡、淋巴结肿大 |
类型 | 病毒感染、Simplexvirus infectious disease[*]、疾病 |
病因 | 人类单纯疱疹病毒1型[*]、人类单纯疱疹病毒2型[*] |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 传染病科、皮肤病学 |
ICD-11 | 1F00 |
ICD-9-CM | 054、058.89 |
DiseasesDB | 5841、33021 |
eMedicine | 218580 |
单纯疱疹(Herpes Simplex,源自于希腊文“ἕρπης”,意为“潜伏”)是由单纯疱疹病毒1型(HSV-1)和2型(HSV-2)引起的病毒性疾病[1]。通常可以根据病毒感染位置的不同,可以分为唇疱疹、面部疱疹和生殖器疱疹。症状包含形成水泡或单纯喉咙痛[2][3],水泡发生前皮肤可能会出现刺痛感[1]。生殖器疱疹的症状不明显,但可能会形成水泡,如果水泡破裂,可能会导致局部溃疡,通常会于2-4周内复原[1]。疱疹病毒的生活史包含无症状的潜伏期,以及可传染期。在传染期可能会有许多严重症状,包含发烧、肌肉酸痛、淋巴结肿大,和头痛,之后疾病的严重程度会减轻,频率也会降低[1]。其他较严重的症状包含:疱疹性指头炎[4]、眼部疱疹[5]、疱疹性脑炎[6],以及新生儿疱疹等等[7]。
单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2两种[1],其中HSV-1比较常见于口腔感染,HSV-2则常见于生殖器感染[2]。疱疹病毒是经由接触被感染者的体液或病灶传染,且带原者即使没有任何症状也能够散布病毒。生殖器疱疹认为是性传染病,也可能借由垂直感染经母体传给胎儿[1]。感染后,病毒会经由感觉神经或三叉神经的神经纤维入侵神经节,之后进入休眠期[2]。导致病毒打破休眠并发病的原因可能包含:免疫抑制、压力,以及阳光照射[2][8]。口腔和生殖器疱疹通常都是由症状进行诊断[2],更确切的诊断结果可利用水泡液进行病毒培养或侦测疱疹病毒DNA来确认。如果要确认是否曾经感染,可测试血液中对抗疱疹病毒的抗体。但如果是初次感染,则结果恒为阴性[1]。
目前尚未发现可以彻底治愈单纯疱疹的方法。一旦感染人体,几乎就注定伴随终身[1]。目前单纯疱疹仍无有效的疫苗。生殖器疱疹最有效的预防方法是避免进行性行为,包含性交、口交和肛交。若要从事性行为,可利用避孕套稍微降低感染的风险。带原者每日服用抗病毒药物也可有效降低传染给他人的风险。 对乙酰氨基酚和外用利多卡因可以适度缓解症状[2]。抗病毒药物如阿昔洛韦或伐昔洛韦,也可以舒缓症状[1][2]。
HSV-1或HSV-2的在全球成年人的盛行率约在60%和95%之间[9],HSV-1通常在孩提时候就会感染[1]。各年龄的盛行率则随年龄增长而增加[9]。HSV-1在社会经济水准较低的国家盛行率约在70%和80%之间,社会经济水平较高的国家则可能降至40%至60%左右[9]。截至2003年[update],全球约有5.36亿人口受到HSV-2感染,约占全球人口的16%,其中女性和开发中国家的盛行率尤高[10]。但大多数受到HSV-2感染的人都没有意识到自己身上带有病毒[1]。
参考文献
- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 Genital Herpes - CDC Fact Sheet. cdc.gov. December 8, 2014 [31 December 2014]. (原始内容存档于2019-05-20).
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 Balasubramaniam, R; Kuperstein, AS; Stoopler, ET. Update on oral herpes virus infections.. Dental clinics of North America. April 2014, 58 (2): 265–80. PMID 24655522.
- ^ Mosby. Mosby's Medical Dictionary 9. Elsevier Health Sciences. 2013: 836–837 [2016-03-30]. ISBN 9780323112581. (原始内容存档于2021-12-11).
- ^ Wu, IB; Schwartz, RA. Herpetic whitlow.. Cutis. March 2007, 79 (3): 193–6. PMID 17674583.
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- ^ Stephenson-Famy, A; Gardella, C. Herpes Simplex Virus Infection During Pregnancy.. Obstetrics and gynecology clinics of North America. December 2014, 41 (4): 601–614. PMID 25454993.
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- ^ Looker, KJ; Garnett, GP; Schmid, GP. An estimate of the global prevalence and incidence of herpes simplex virus type 2 infection.. Bulletin of the World Health Organization. October 2008, 86 (10): 805–12, A. PMC 2649511 . PMID 18949218. doi:10.2471/blt.07.046128.