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伊朗医疗卫生

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伊朗人预期寿命历史发展。

伊朗医疗卫生（英语：Health in Iran）中的各种问题，与许多发展中国家类似，都是由饮水和卫生设施、饮食和体适能、药物成瘾、心理健康、疾病感染、卫生措施、以及环境问题所造成的结果。

饮水和卫生设施

参见：饮用水安全计划（英语：Water safety plan）、伊朗供水和卫生设施（英语：Water supply and sanitation in Iran）和伊朗水坝和水库列表（英语：List of reservoirs and dams in Iran）

在中东地区，伊朗是获得安全饮用水人口比例最高的国家之一，估计有92%的伊朗国民可获得这种饮用水（截至2007年，城市地区居民接近100%，农村地区居民接近80%）。[1][2]

但是伊朗的污水处理能力相当不足；例如在德黑兰，大多数地方并未有污水处理设施，而未经处理的生活污水就直接注入地下水系统。[3]随著人口不断增加，洁净饮用水的危机加深，而遭污染的地下水会把健康风险逐渐扩大。

营养与体适能

参见：[[:伊朗农业]]、伊朗饮食、伊朗体育（英语：Sport in Iran）、各国营养不良人口占比列表（英语：Epidemiology of malnutrition）和[[:国际食品法典]]
根据联合国的资料，各国人口中有营养不良情况的占比。

营养

根据伊朗官方资料，遭受营养不良问题影响的人口有4,500万人。[4]面临营养不良或粮食安全有疑虑的省份包括有科吉卢耶－博韦艾哈迈德省、锡斯坦和俾路支斯坦省、霍尔木兹甘省、克尔曼省和胡齐斯坦省。[4]

饮食、食材、和垃圾食品

伊朗的软性饮料行业每年创造的营收约为20亿美元。截至2008年，伊朗国内生产约30亿公升的各式软性饮料，产量中有高于12%用于出口，而伊朗人均饮用数量为每年46公升。人们对碳酸饮料和糖所造成的身体损害，以及高水平糖尿病的认识，已促使他们转向摄取较健康的产品。[5]

食品安全与食品包装

伊朗食品法典委员会（Codex Commission of Food Stuff）成立于2002年，负责根据全球各种标准，建立和开发与生鲜农产品和食品的生产和贸易相关的标准，以及品质和健康法规。[6]当地不知节制使用农药也是个问题。根据官方资料，伊朗曾进口受到污染的肉类。虽然基因改造食品有潜在的健康风险，以及政府对生物技术产品的生产设有限制，但由于法律不严，伊朗在2015年进口转基因作物的金额就达到50亿美元。[7]

肥胖症

伊朗在1988年是儿童肥胖症（英语：childhood obesity）比率最高的7个国家之一。在2005年，33.7%的成年人有罹患代谢症候群的风险，而伊朗已有800万人患有这种疾病。[8]在1995年，6岁的男孩中有24.7%，女孩中有26.8%有过重的问题。

城市化是造成肥胖症的主要原因之一。在2005年，伊朗国民平均一年消耗42公升软性饮料、糖类消耗量超过所需的40%、脂肪超过所需的30%、食物超过身体实际需要的40%。众多容易取得的快餐和垃圾食物，加上运动量不足的生活方式，造就肥胖症的趋势。[8]其他因素包括技术造成的影响，以及大米和面包的高消费。许多中等收入的家庭在他们负担得起的食物选择上受到限制，导致儿童肥胖症的发病率较高。然而，儿童肥胖症在伊朗并不被当作是个问题，因为人们相信这些儿童的肥胖会随著年龄的增长而消失。当地对儿童肥胖症在健康上的影响尚不清楚。儿童肥胖的趋势正在增加中。[9]整体而言，儿童过重以及肥胖症的趋势是在增加中，需要有更多的研究来评估过重和肥胖症与风险因素，如饮食型态及缺乏运动之间的关系。[10]

体适能

拿联合国粮农组织的额外标准作衡量，约13%的伊朗年轻人被归类有肥胖症，也显示伊朗公共卫生和食品分配的效率低下。根据伊朗政府的资料，约有60%的伊朗人超重，有35%的男性以及15%的女性患有肥胖症。[11]虽然伊朗的人口资料显示当地人口年轻，但只有20%的伊朗人经常运动，而世界平均水准为60%。[12]有30%的伊朗青年从来不运动。[13]

感染性疾病和药物成瘾

伊朗大多数城市和农村的儿童都可获得疫苗接种。[14]

霍乱

霍乱在伊朗始终并未断绝。在2005年发生过的霍乱流行病，国家电视台警告人们不要在街边购买饮食或是冰块。[15]某些餐厅会禁售沙拉。在1998年的霍乱流行，有许多人感染，而且有许多死亡案例。

爱滋病

参见：伊朗卖淫业和伊朗LGBT权益

摄取药物的人口增加，推高人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的发病率。根据官方统计资料，在2005年的9,800例HIV病例中，有三分之二是由于摄取药物导致。伊朗已建立国家HIV治疗系统，包括设立150个检测点，以及一个免费针头和注射器交换计划。[16]

根据联合国的资料，伊朗的爱滋病一直在快速增长。[17]迄今为止，导致流行病的主要因素是娱乐性药物注射所导致，而透过性传染病的传播也在增加之中。根据2007年的估计，使用注射方式摄取药物者，有14%会感染到HIV。[18]在2009年，感染HIV的患者中男性占93%，女性占7%。[19]

然而伊朗的爱滋病流行率与国际标准相比，仍然很低。在2008年，伊朗的成年人口HIV患病率约为0.16%（官方资料为18,000例），而北美的比率为0.8%[20]但根据研究人员的资料，伊朗在2009年有89,000名HIV患者。[21]

非法药物

参见：伊朗鸦片问题（英语：Opium in Iran）、伊朗中央银行（英语：Central Bank of Iran）和[[:伊朗罪案]]

药物成瘾是伊朗健康事项中的主要问题。伊朗位在阿富汗生产的大麻、海洛因、鸦片和吗啡的主要非法交易路线之上，近年来狡猾家药物也进入当地市场。伊朗在鸦片剂成瘾者的比率是世界第一（参见世界各国鸦片剂成瘾流行率列表（英语：List of countries by prevalence of opiates use）），在2015年的比率是3.5%。[22]大多数伊朗成瘾者的开始使用年龄是20多岁。[23]在巴基斯坦和阿富汗已有数百个此类药物生产实验室存在。[24]伊朗警方在2009年4月表示，阿富汗在2008年生产7,700吨鸦片，其中有3,000吨进入伊朗，并补充说伊朗警方已查获走私鸦片中的1,000吨。[25]伊朗在过去两年里共花费6亿美金，在两国间犯罪猖獗的边界挖掘运河、建造障碍和安装铁丝网，以防堵这类走私。[26][27]

伊朗等于每天可查获3吨的药物。[28][29]在2005年，伊朗吸食药物的人数估计在200到400万之间（政府则称是120万人）。[30]会吸食成瘾的原因包括年轻人觉得缺乏经济前景（参见伊朗经济）和缺乏自由（参见伊朗人权（英语：Human rights in Iran））。在2014年所做的一项调查，30.6%的年轻人认为经济问题是他们最关心的问题，而28.9%的年轻人担忧失业、10.8%的担忧能否录取而进入大学，而7.5%的人最担忧的是婚姻问题。[13]

吸烟

主条目：伊朗吸烟问题（英语：Smoking in Iran）
参见：伊朗税赋（英语：Taxation in Iran）

伊朗设有严格的禁烟规定。到2007年，吸烟率下降到11%。然而，近年来一般人们中的吸烟率再次显著上升。截至2018年，这一比例上升为14%。[31]所有公家机构、旅馆、饭店、茶馆和咖啡馆都禁止在内吸烟。[32]同时被禁的还有波斯水烟（称为ghalyun），之前这种吸烟工具是伊朗茶馆的必备之物。在2006年3月颁布对全国所有汽车司机实施禁烟令，虽然违反者可能会被罚款，但这项禁令受到司机们广泛忽视。供应商如果贩售烟草产品给18岁以下的人，它们的产品会被没收，并被罚款。屡犯者将受到高额罚款。

伊朗全国大约有20%的成年男性和4.5%的成年女性吸烟（有些估计总吸烟人数达到1,200万）。[33][34]在2008年，与吸烟有直接或间接关系而导致死亡的伊朗人有60,000人。[35]吸烟致死人数占全国死亡人数的25%。[34]据信伊朗人每年消费约540亿至600亿支香烟。[36]根据国营的伊朗烟草公司（英语：Iranian Tobacco Company）(ITC) 官员称，2008年合法进口的香烟有267亿支，而走私进口的香烟则约有27亿支。[14]进口香烟、烟草、雪茄、以及香烟过滤嘴是政府独占业务。[37]伊朗人一年在烟草产品上的花费超过18亿美元。[36]根据2010年颁布的一项法律，吸烟者将无法获得政府高级职位的任命。[36]

空气污染

参见：伊朗环境问题（英语：Environmental issues in Iran）

一些消息来源说伊朗的空气污染程度是世界上最为严重者。[38]伊朗的呼吸系统疾病和癌症的患病率正以显著的速度增加。[39]据估计，伊朗儿童中有5百万名患有哮喘。[40]世界银行估计空气污染造成的死亡，对伊朗经济造成的损失为6.4亿美元（相当于5.1兆伊朗里亚尔，约当伊朗GDP的0.57%）。[41]根据政府的报告，劣质汽油和劣质进口汽车刹车片也会导致空气污染，危害健康。

酒精消耗

参见：伊朗酒精问题（英语：Alcohol in Iran）和伊朗啤酒（英语：Beer in Iran）

根据伊斯兰教法，在伊朗不得饮酒，但非穆斯林信徒除外，可私下合法饮用酒类饮料。2010年走私进入伊朗的酒类饮料估计接近10亿美元。[42][43]估计伊朗有超过200,000人涉及酿造私酒的活动。许多是在地下室或是庭园等不卫生的环境中生产。[44]

Covid19

主条目：伊朗2019冠状病毒疫情（英语：COVID-19 pandemic in Iran）

伊朗受到2019冠状病毒疫情重大的影响，在2020年2月到11月的死亡人数超过36,500人。[45]

计划生育

参见：伊朗计划生育（英语：Family planning in Iran）、[[:伊朗人口资料]]、伊朗堕胎问题（英语：Abortion in Iran）和伊朗妇女权利

在1979年伊朗伊斯兰革命之后，政府订立有全面和有效的计画生育办法。虽然伊朗的人口在1956年至1986年间以每年超过3%的速度增长，但办法实施以后，到1980年代末和1990年代初，人口增长率开始下降，到2007年下降到每年0.7%，当时生育率为每千人17人，死亡率为每千人6人。[46]联合国的报告显示伊朗的节育政策具有成效，该国是生育率下降幅度最大的国家。联合国经济及社会事务部（英语：United Nations Department of Economic and Social Affairs）所属人口司表示，1975年至1980年期间，伊朗总生育率为6.5%，预计2005年至2010年的生育率水准会低于2%。[47][48]截至2012年，伊朗一半以上的人口年龄在35岁以下。伊朗当局正把生育控制计划削减，以避免人口高龄化，而变成与许多西方国家有类似的问题 - 这些国家正在努力跟上国家医疗和社会安全费用上涨的速度。[48]在伊朗，有五分之一的夫妇有不孕的问题。[49]

主要致死原因

参见：伊朗交通 § 道路交通事故和预防医学
伊朗: 医疗卫生 (资料来源: 经济学人信息社)[14] 2005 2006 2007 2008 2009 2010
预期寿命, 平均 (岁) 70.0 70.3 70.6 70.9 71.1 71.4
医疗卫生支出 (占GDP百分比) 4.2 4.2 4.2 4.2 4.2 4.2
医疗卫生支出 (人均美元) 113 132 150 191 223 261

在2000年代初期，伊朗主要的自然死亡原因是心血管疾病和癌症。伊朗癌症研究中心[50]表示，每年有41,000名伊朗人死于癌症。[51]根据伊朗卫生及医疗教育部（MOHME）的资料，全国男性最致命的癌症是胃癌，女性则是乳癌，年度报告的新癌症病例有90,000例 (2015年)。[52]

根据MOHME的数据，在2003年总死亡人数中，有41%是由循环系统疾病所引起。心肌梗塞占总死亡人数中的25%，是主要原因。[53]

物质依赖是伊朗人继交通事故、心脏病、和重性抑郁疾患之后的第四大死亡原因。[54]

从2001年到2010年，超过438,000名伊朗人死于电击、煤气中毒和药物中毒等“非自然死亡”因素。[55]在2013年有4,055人自杀，伊朗的自杀人数呈上升趋势。伊朗社会工作者协会（Association of Social Workers）[56]在2013年表示伊朗从2001年到2011年之间的自杀人数达到61,000人。[57]

根据伊朗国会中的健康和治疗委员会，伊朗在2015年有1,200万人患有精神疾患（主要由经济原因导致）。[58]根据MOHME，精神疾患是伊朗女性的最大问题，而是导致男性死亡和残疾的第二大问题。[58]

伊朗妇女的健康

伊朗与其他国家相同，妇女的健康对社会的福祉和经济成长有非常重要的功能。该国多年来在改善妇女的身心健康和社会健康方面取得重大进展。然而要达到该国妇女的最佳福祉，仍有许多障碍需要克服。了解她们面临的挑战及其背后的原因就变得非常重要。

身体健康

预期寿命

根据联合国的估计（且未把Covid-19疫情的影响列入考虑），伊朗人在2022年出生时的平均预期寿命为77.13岁，比前一年增加0.25%。[59]高于同年全球平均预期寿命的72.98岁。[60]

伊朗妇女的主要死亡原因是非传染性疾病（英语：non-communicable disease）（主要是心血管疾病，每100,000人中有179人死亡）[61]部分原因可能是由于缺乏体力活动所导致。根据伊朗国家对非传染性疾病风险因素监测（ National Surveillance of Risk Factors of Non-Communicable Diseases in Iran，SuRFNCD -2007)的结果，的伊朗人口中有35% （而其中女性占46%）过著久坐不动的生活方式。一般而言，伊朗女性的体力活动量比男性少三倍。[62]

孕产妇健康

伊朗在1975年的孕产妇死亡率（MMR；每10万活产中的孕产妇死亡人数）为274人，但到2015年已降至25人，与已开发国家相当。 联合国联合国可持续发展目标第5点（英语：Sustainable Development Goal 5）（简写为SDG 5，或是Global Goal 5），希望把每年的MMR降低5.5%。伊朗是能够实现SDG 5目标的国家之一，到2015年已降低75%。伊朗孕产妇死亡的主因是产科出血（英语：obstetric hemorrhage）（30.7% )，紧接在后的是怀孕期间、生产时以及产后的高血压（17%）。孕产妇死亡案例比较常发生在伊朗的农村与游牧地区。据估计，这些死亡有90%发生在经济状况较差的社会阶级中。[63]

性健康

性传染病

伊朗女性中产生高患病率的两种性传染病（STI）是单纯疱疹病毒2型 (HSV2) 和披衣菌感染。一项在设拉子对小型群体女性性工作者所做的研究显示HSV2的患病率为9.7%，披衣菌感染患病率为9%。[64]在伊朗的某些地区，披衣菌感染的患病率高于全球和东地中海地区。据报导，全球女性披衣菌感染比率为3.53%，东地中海地区为2.15%。[65]

伊朗妇女的HIV-1患病率

到2018年，伊朗60,000名感染HIV的成年人中，有15,000人是女性（占25%）。[66]感染HIV-1（参见HIV亚型）的女性比率从2004年的6%稳步上升到2013年的30%。[67]伊朗女性感染HIV-1的主要途径是经过性传染。有人认为实际感染HIV-1的人数会更高；但是因为社会污名化，还有歧视等原因，会阻止许多伊朗人，尤其是女性承认他们受到感染。[68]

伊朗女性感染爱滋病摘要（估计），以及与国家统计比较 [66]
感染有HIV的成人和儿童 61,000人 (34,000人 - 120,000人)
感染有HIV的妇女 15,000人 (8,900人 – 30,000人)
因爱滋病而死亡的成人和儿童 2,600人 (1,400人 – 5,100人)
15岁及以上的妇女因爱滋病的死亡人数 <500人
新近感染HIV的成人和儿童 4,400人 (1,100人 – 12,000人)
新近感染HIV的妇女 1,000人 (<500人 – 3,000人)
接受抗病毒药物治疗的成人和儿童比率 (%) 20% (11% – 39%)
15岁及以上的妇女接受抗病毒药物治疗比率(%) 27% (16% – 53%)
妊辰中妇女接受抗病毒药物治疗（避免由母亲传染胎儿（PMTCT））比率 (%) 81% (41% - >95%)
年龄在15岁到24岁群组中有预防感染HIV知识者比率 (%) 18.27%
年龄在15岁到24岁妇女中有有预防感染HIV知识者比率 (%) 16.21%

社会健康和妇女赋权

2018年，伊朗的性别差距指数，在全球149国中排名第142位（性别差距指数（GGI)得分：0.589）。伊朗女性性别的差距在许多子指数都非常的明显，包括经济参与和机会（排名：143；得分：0.376）、政治赋权（排名：141；得分：0.046）、接受教育（排名：103；得分：0.969）、和健康与生存（排名：127；得分0.966）。[69]

伊朗在2006年到2018年的性别差距指数 [70]
年份 性别差距排名 性别差距指数
2018 142 0.5890
2017 140 0.5830
2016 139 0.5875
2015 141 0.5800
2014 137 0.5811
2013 130 0.5842
2012 127 0.5927
2011 125 0.5894
2010 123 0.5933
2009 128 0.5839
2008 116 0.6021
2007 118 0.5903
2006 108 0.5803

童婚

据估计，伊朗18岁以下的女孩中有17%会出嫁。但有成千上万这样的婚姻并没正式登记。这种童婚主要是由性别不平等、宗教、贫困和传统风俗的原因所驱动。伊朗已承诺根据联合国可持续发展目标第5.3点（消除童婚及女阴残割（参见“联合国可持续发展目标第5点”英文版中#Target 5.3: Eliminate forced marriages and genital mutilation），在2030年把童婚现象消除。[71]

参见

参考文献

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外部链接

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