丝孢酵母菌病 (Trichosporonosis)是担子菌门 丝孢酵母属 真菌所致的侵入性感染。丝孢酵母可在人的毛发 上生长,即白色毛结节菌病 ,一般不造成其他症状[ 1] [ 2] ;但少数情况下丝孢酵母可对免疫缺乏 的患者造成全身侵入性感染,即为丝孢酵母菌病[ 3] 。此病最早于1970年被发现,且已有研究人员开发动物模型 以深入研究此病机理[ 4] 。
丝孢酵母菌病可再细分为全身弥漫性感染(最为常见)、特定器官感染以及医用导管 感染(丝孢酵母菌在导管上形成生物薄膜 [ 4] )等三种类型,弥漫型感染接受治疗后的死亡率仍然很高[ 4] [ 5] [ 6] 。此病多发生于嗜中性白血球低下 的癌症 患者,有统计显示血液恶性疾病 患者中,丝孢酵母菌病是第二常见(仅次于念珠菌症 )的酵母菌 感染[ 4] [ 5] ,其他高风险族群还有体重过轻的新生儿 (特别是感染HIV病毒 的新生儿)、服用类固醇 者、曾接受器官移植 者与洗肾 者等[ 5] [ 6] 。
丝孢酵母菌病的症状与念珠菌症、曲霉病 与隐球菌病 等全身性真菌病相似,加上免疫缺乏的患者可能同时被多种真菌、细菌与病毒感染,导致此病的诊断困难,需仰赖血液样本培养与实验室检测。治疗此病的第一线药物为抗真菌药 伏立康唑 ,其他可用药物还有伊曲康唑 、氟康唑 与两性霉素B 等[ 5] 。
参考文献
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