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肛拭子

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肛拭子(英语:anal swab)是一种用于从肛门获得粪便样本的拭子,随后相关人员会用显微镜来检测样本中的病毒病菌寄生虫

COVID-19检测中的应用

2021年1月,中国大陆因引入肛拭子检测法用于检测2019冠状病毒病例而广受关注[1][2][3]

据中国大陆官方媒体和学术研究,肛拭子检测法比鼻咽拭子检测法更为可靠、精确,因为病毒在直肠中的停留时间比在呼吸道中的停留时间更为长久[4][5][3][2]。但也有观点认为肛拭子检测法的必要性仍待科学验证[6],例如样本阳性者可能不具有传染性[3]

做肛拭子检测之前,要将浸泡过盐溶液的2、3厘米长的肛拭子插入肛门,获取样本,然后分析样本。[7][8]

截止至2021年1月30日,北京已有1000名小学生和教职工接受了肛拭子检测法。[4]对于北京等危险地区、危险人群(不论本国或外国[3]),需接受肛拭子检测。[9]此举措引发部分外国人及日本等国的外国机构抗议。[10][11][12]微博上进行的民意调查中,也有八成受访者表示难以接受这种侵入式检查[2]。该方法的局限性也使它仅限于被隔离人员而非更广泛的群体[2]

根据中国大陆发布的《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南》,肛拭子检测可通过留取粪便的方法替代[7][3]

西班牙加利西亚针对部分住院患者、新生儿和无法进行鼻拭子采样的精神障碍者采用类似的肛门拭子检测[3]

世界卫生组织发言人对路透社称,粪便样本可作为替代的测试品,尤其是胃肠道症状者,但在出现症状的第一周检出率低于呼吸道样本[3]

2021年5月发布的一项针对136名印度尼西亚受试者的研究中认为,肛门拭子检测的敏感性较低(36.7%),但特异性较高(93.8%),结论为诊断时可能不需要追加肛门拭子检测,鼻咽拭子RT-PCR仍是检测COVID-19的标准做法[13]

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参考文献

  1. ^ 为啥核酸采样要增加肛拭子网友表示:羞涩了……. 澎湃新闻. [2021-01-24]. (原始内容存档于2021-08-17). 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Eva Dou. China rolls out anal swab coronavirus test, saying it’s more accurate than throat method. 华盛顿邮报. 2021-01-27 [2022-05-09]. (原始内容存档于2021-05-05). 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 Factbox: China's anal tests for coronavirus upset visitors. Factbox: China's anal tests for coronavirus upset visitors. 路透社. 2021-03-03 [2022-05-09]. (原始内容存档于2022-05-18). 
  4. ^ 4.0 4.1 “不是玩笑,肛拭子检测更可靠”[失效链接],环球网
  5. ^ 新型冠状病毒肺炎患者肛拭子和鼻拭子核酸检测结果比较分析. 中华实验和临床病毒学杂志. 2021-01-01: 655–657 [2022-05-09]. doi:10.3760/cma.j.cn112866-20200317-00072. 
  6. ^ 肛拭子成新冠筛查手段,但必要性仍待科学验证页面存档备份,存于互联网档案馆),第1财经
  7. ^ 7.0 7.1 健康中国. “囧囧的”肛拭子检测,你了解多少?. 南通市通州区人民政府. 2021-03-10 [2022-05-09]. (原始内容存档于2021-08-24). 
  8. ^ 新华社“新华视点”微博. 石家庄市卫健部门回应“经肛拭子核酸检测后秒变企鹅”:谣言!. 新华网. 2021-02-01 [2022-05-09]. (原始内容存档于2022-05-09). 
  9. ^ 韓歐巴訪陸遭「肛門篩檢」 哭進大使館:根本羞辱. 2021-02-02 [2022-05-03]. (原始内容存档于2022-05-03). 
  10. ^ 中国对部分海外旅客进行肛拭子检测,引发外国政府抗议. 2021-03-08 [2022-05-03]. (原始内容存档于2022-06-29). 
  11. ^ 说弄错了?北京许诺不再强对美国外交人员肛拭子检测. 2021-02-25 [2022-05-03]. (原始内容存档于2022-05-03). 
  12. ^ 精神痛苦大 日本促中国停止对该国公民进行肛拭子检测. 德国之声. 2021-02-03 [2022-05-09]. (原始内容存档于2022-05-09). 
  13. ^ The value of anal swab RT-PCR for COVID-19 diagnosis in adult Indonesian patients.. BMJ open gastroenterology. 2021-05, 8 (1) [2022-05-09]. PMID 34011623. doi:10.1136/bmjgast-2020-000590. (原始内容存档于2022-05-23).