先天性碘缺乏症候群
先天性碘缺乏症候群 | |
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由Eugène Trutat所拍摄的一名患者 | |
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医学专科 | 内分泌学 |
ICD-11 | 5A00.04 |
ICD-10 | E00 |
DiseasesDB | 6612 |
eMedicine | 919758 |
先天性碘缺乏症候群(又称矮呆病、克汀病、呆小病)是指因孕妇对碘的摄取不足,使得婴儿先天性缺乏甲状腺激素(先天性甲状腺机能低下症),而导致严重阻碍身心发展的一种症状。一般通过使用加碘盐进行预防。
导因于先天性甲状腺机能低下症的克汀病
先天性甲状腺机能低下症可能是地域性的、遗传性的或偶发性的。若不治疗,可能会导致身心发展上轻度或重度的损伤。
一岁时,身高上的增长即会显现出明显的不足。若没有治疗,长大成人后,根据严重程度、性别和遗传等因素,身高只会有1至1.6米的高度。骨龄和青春期会严重延迟,且会阻碍排卵,导致不孕。
神经上的损害可能是轻微的,使得肌力和身体的协调性变差;也可能严重到使人无法站立或行走。认知障碍也可以是轻微的,使得思考和反应较慢;或严重到使人无法语言,且需要他人基本照顾。
其他症状还包括皮肤变粗、舌头肥大或腹部凸出。
偶发性和遗传性的克汀病导因于胎儿甲状腺失常的发展或功能。此类型的克汀病在发达国家中已几乎绝迹了,因为新生儿筛检计划可以早期诊断出疾病,并终身给予甲状腺素(T4)的治疗。
流行病学
造成克汀病的原因是因为饮食中缺乏碘。这个疾病已经侵袭了世界各地的许多人们,且在许多国家中依然是一个重大的公共卫生问题。碘是一种必需微量元素,主要用于甲状腺素的合成。碘虽然存在于许多食物中,但并不是在所有的土壤中都存有足够的碘。许多内陆地区的土壤都缺碘,因此上面的植物和动物也会相对地缺碘。生活在这些地区,且没有其他外来的食物来源的人们是得到碘缺乏病的高危险群[1]。
缺乏碘会导致不同程度身心发展上的伤害。缺乏碘也会引起甲状腺逐渐肥大,称为甲状腺肿。
预防
许多国家的公共卫生政策都会有对碘的管理以对抗因缺乏碘而造成的各种伤害。其中最廉价但又最有效的方法就是使用加碘盐。
治疗
该病需要终身服用甲状腺素(T4)。婴儿患者一般是将药片捣碎加入母乳或其他奶类服用。
参考文献
- ^ Gaitan, E.; Dunn, J. T. Epidemiology of iodine deficiency. Trends in endocrinology and metabolism: TEM. 1992-07, 3 (5) [2022-10-29]. ISSN 1043-2760. PMID 18407097. doi:10.1016/1043-2760(92)90167-y. (原始内容存档于2022-10-29).