2024年加利福尼亞州35號提案
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建立新的醫療保健基金計劃 （Creation of New Healthcare Fund Initiative） | ||
35號提案（英語：Proposition 35，專有名詞縮寫Prop-35），是美國加利福尼亞州預訂於2024年11月5日舉行的一次公投，提案訴求醫療院所不能對有申請加利福尼亞州醫療援助計劃（California Medical Assistance Program，專有名詞縮寫Medi-Cal）身分患者有所差別待遇，並提高接診該身分診患者醫療院所稅額（Managed Care Organizations，專有名詞縮寫MCO）扣繳補助 [1]。
背景
加利福尼亞州醫療援助計劃
加利福尼亞州醫療援助計劃 （California Medical Assistance Program，專有名詞縮寫 MediCal），為一個美國加利福尼亞州社會救助服務計畫，為低收入家庭、年長者、身心障礙者、寄養兒童等提供急診、住院醫療、心理健康服務。1965年由詹森總統頒布全國聯邦醫療保險（Medicare）立法數個月後提案實施。
管理式醫療護理
管理式醫療護理（Managed Care Organizations，專有名詞縮寫MCO），為一個美國全國公共服務[2]專有名詞稱呼，起源於1973年健康維護組織法案（the Health Maintenance Organization Act，法律專有名詞縮寫HMO Act），提供患者部分平價或全額平價就醫資源，減少非必要的醫療保險（Health insurance）支出。
2005年起，加利福尼亞州開始對參與管理式醫療護理納稅義務人進行稅務扣繳。35號提案要求稅務扣繳應法制化，並提高接診加利福尼亞州醫療援助計劃身分患者扣繳補助。
| 稅級 | 税率（美圓） |
|---|---|
| 1：扣繳單位接診人次少於1,250,000人 | $0 |
| 2：扣繳單位接診人次介於1,250,001-4,000,000人 | $182.50 |
| 3：扣繳單位接診人次大於4,000,000人 | $0 |
| 稅級 | 税率（美圓） |
|---|---|
| 1：扣繳單位接診人次少於1,250,000人 | $0 |
| 2：扣繳單位接診人次介於1,250,001-4,000,000人 | $1.75 |
| 3：扣繳單位接診人次大於4,000,000人 | $0 |
選舉結果
符號意義：✔表示支持35號提案，✘表示反對35號提案
| 郡別 | 支持票數 | 反對票數 | 總計 | 註記 |
|---|---|---|---|---|
| 洛杉磯[註 1] | 1,720,440 | 896,037 | 2,616,447 | ✔ |
| 橘[註 2] | 655,889 | 371,960 | 1,027,849 | ✔ |
| 聖地亞哥 | ||||
| 河濱 | ||||
| 聖塔克拉拉 | ||||
| 聖貝納迪諾[註 3] | 285,174 | 148,764 | 433,938 | ✔ |
| 康特拉科斯塔 | ||||
| 薩克拉門托 | ||||
| 阿拉米達[註 4] | 167,093 | 56,367 | 223,460 | ✔ |
| 舊金山 | ||||
| 聖布埃納文圖拉 | ||||
| 聖馬刁 | ||||
| 佛雷斯諾 | ||||
| 索諾馬 | ||||
| 普萊瑟 | ||||
| 聖華金 | ||||
| 克恩 | ||||
| 聖塔芭芭拉 | ||||
| 索拉諾 | ||||
| 聖路易歐比斯波 | ||||
| 馬林 | ||||
| 斯坦尼斯勞斯 | ||||
| 聖塔克魯茲 | ||||
| 埃爾多拉多 | ||||
| 蒙特瑞 | ||||
| 圖萊里 | ||||
| 布特 | ||||
| 沙斯塔 | ||||
| 優洛 | ||||
| 內華達 | ||||
| 洪堡 | ||||
| 美熹德 | ||||
| 納帕 | ||||
| 馬德拉 | ||||
| 門多西諾 | ||||
| 薩特 | ||||
| 因皮里爾 | ||||
| 圖奧勒米 | ||||
| 金斯 | ||||
| 卡拉韋拉斯 | ||||
| 德哈馬 | ||||
| 阿默多 | ||||
| 尤巴 | ||||
| 聖貝尼托 | ||||
| 錫斯基尤 | ||||
| 萊克 | ||||
| 拉森 | ||||
| 普盧默斯 | ||||
| 馬里波薩 | ||||
| 德爾諾特 | ||||
| 格倫 | ||||
| 因約 | ||||
| 特里尼蒂 | ||||
| 科盧薩 | ||||
| 莫諾 | ||||
| 莫多克 | ||||
| 謝拉 | ||||
| 阿爾派恩 |
註釋
- ^ 洛杉磯選舉結果（LA COUNTY ELECTION RESULTS）. 《洛杉磯郡》. [2024-11-07] （英语）.
- ^ 2024年總統大選（2024 Presidential General Election）. 《橘郡》. [2024-11-07] （英语）.
- ^ 選舉總結報告 聖貝納迪諾大選 2024年11月5日（Election Summary Report San Bernardino County General Election November 5, 2024）. 《聖貝納迪諾郡》. [2024-11-08] （英语）.
- ^ 大選 - 2024年11月5日（General Election - November 05, 2024）. 《阿拉米達郡》. [2024-11-07] （英语）.
参考文献
- ^ 有資格的加利福尼亞州州投票投票議案（Qualified Statewide Ballot Measures）. 《加利福尼亞州州務卿辦公室》. 2024年7月28日 （英语）.
- ^ 非醫療院所機構提供者的風險承擔（Risk contracting by non-institutional providers）. 《普華永道》. 2023年3月31日 （英语）.
- ^ 3.0 3.1 AB119法案 加利福尼亞州醫療援助計劃：管理式醫療組織提供者稅賦（Medi-Cal: managed care organization provider tax.）. 《加利福尼亞州州議會資訊辦公室》 （英语）.