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馬爾堡病毒

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维多利亚湖马尔堡病毒
馬堡病毒,放大约~10万倍
科学分类 编辑
(未分级) 病毒 Virus
域: 核糖病毒域 Riboviria
界: 正核糖病毒界 Orthornavirae
门: 負核糖病毒門 Negarnaviricota
纲: 單荊病毒綱 Monjiviricetes
目: 單股反鏈病毒目 Mononegavirales
科: 絲狀病毒科 Filoviridae
属: 青猴病病毒属 Marburgvirus
种:
维多利亚湖马尔堡病毒 M. L. V. marburgvirus
二名法
Marburgvirus Lake Victoria marburgvirus
「Marburg virus」的各地常用譯名
中国大陸马尔堡病毒、青猴病病毒
臺灣馬堡病毒
港澳馬爾堡病毒

马尔堡病毒(英語:Marburg virus)又称青猴病病毒[1],是马尔堡病毒病(马尔堡出血热)的致病源,與伊波拉病毒相近。此病為人畜共患傳染病,患者會發高燒腹瀉嘔吐出血。病毒來源不明。馬堡病毒可以透過體液(包括血液唾液)、排泄物及嘔吐物傳播,並曾造成間歇性的爆發。[2]目前沒有任何疫苗或醫治的方法。

馬堡病毒

馬堡病毒結構為典型的丝狀病毒,形似絲線,直徑通常一樣,但長度介於795至828納米(nm)(相比於與伊波拉病毒,其長度約為974至1,086奈米),但在組織培養中可長達14,000奈米,通常感染力最強時長度約為790奈米。病毒物質由七種已知蛋白質組成。馬堡病毒結構與伊波拉幾乎一樣,但兩者的抗原反應不一。換言之,兩者在引致感染者體內產生的抗體不同。馬堡病毒是第一種人類發現的丝狀病毒。

下属物种

本属包括以下物种:[3]

  • 維多利亞湖馬爾堡病毒 Lake Victoria marburg virus
    • 維多利亞湖馬爾堡病毒穆索科株 Lake Victoriamarburg virus-Musoke1980
    • 維多利亞湖馬爾堡病毒奧佐林株 Lake Victoriamarburg virus-Ozolin1975
    • 維多利亞湖馬爾堡病毒波普株 Lake Victoriamarburg virus-Popp1967
    • 維多利亞湖馬爾堡病毒Ratayczak株 LakeVictoria marburg virus-Ratayczak1967
    • 維多利亞湖馬爾堡病毒Ravn株 Lake Victoriamarburg virus-Marburg Ravn1987
    • 維多利亞湖馬爾堡病毒沃格株 Lake Victoriamarburg virus-Voege1967

感染

馬堡出血熱初期的病徵與其他傳染病如瘧疾傷寒相似,因此有時斷症困難,特別是零星出現時。

馬堡病毒的潛伏期為3至9天。發病特徵是突然出現的發燒頭痛肌肉痛。一星期內,皮膚出現紅疹,且有嘔吐、胸及腹痛,及腹瀉的症狀出現。之後病者可能出現黃疸,神志不清,肝衰竭,嚴重出血。患者復原過程十分漫長,並且經常出現陰囊收縮、復發肝炎脊髓炎、眼睛、腮腺(又称耳下腺)感染等等後遺症。不同地區的醫療設備及救治對生還率影響很大,部分發達國家出現時死亡率只有25%,發展中國家中的個別個案死亡率可高達100%。[4][5]

一般相信病毒是透過與染病的人畜緊密接觸,通過體液傳播。日常接觸相信不會傳染。病患者危急時,體內的病毒傳染力最強。部分非洲地區的殮葬風俗應該是導致疾病傳播的原因之一。

不少研究機構正嘗試研製對抗馬堡藥物及疫苗。2004年美國的研究人員已發現豚鼠注入不活躍的病毒後不會被感染。

早期爆發

馬堡出血熱最先有記載的爆發是在1967年的德國馬堡,31人染病,病症亦因此而以該地命名,之後在法蘭克福贝尔格莱德亦有病例。31人中,25人是直接感染,當中七人死亡。直接染病的人多是因為接觸當地實驗室內染有馬堡病的猴子而致病。另外六人是二次感染,當中包括兩名醫生,一名護士,一名解剖助理,及一名獸醫的妻子。他們都是與直接感染的病人,有緊密接觸。兩名醫生是在抽血時不慎接觸病者血液染病。這次爆發的來源經調查後,發現是來自非洲烏干達一種品種為 Cercopithecus aethiops猴子。德國的一家公司进口了該批染有病毒的猴子,原意是用來研制小兒麻痹症的疫苗。

1975年,一名從津巴布韋回到南非的人,感染了另外三名南非人。但該次小規模爆發只引致了一人死亡。之後1980年及1987年在肯亞亦有發現馬堡出血病,但亦沒有大規模爆發。之後最大的爆發發生在1998年至2000年的剛果民主共和國。149個案中123人死亡。

流行概況

馬堡病毒疫症
年份 地區 感染個案 死亡個案 致死率
1967[6][7][8][9][10][11]  西德
 南斯拉夫
31 7 23%
1975[12][13][14]  南非 3 1 33%
1980[15]  肯尼亚 2 1 50%
1987(個別案例)[16][17]  肯尼亚 1 1 100%
1988(個別案例;實驗室意外)[18]  苏联 1 1 100%
1990(個別案例)[19]  苏联 1 0 0%
1998–2000  刚果民主共和国 154 128 83%
2004–2005[20][21][22][23][24][25][26]  安哥拉 252 227 90%
2007[27][28]  乌干达 4 1 25%
2008[29]  乌干达
 荷蘭
 美国
2 1 50%
2012[30]  乌干达 18 9 50%
2014(個別案例)[31][32]  乌干达 1 1 100%
2021[33]  几内亚 1 1 100%
2023[34][35][36]  坦桑尼亚
 赤道几内亚
33 16 48.4%
2024[37]  卢旺达 29 10 34.48%

參考資料

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外部連結